发布于 2022-09-27 08:53

患有先天性白内障的小儿手术后,暂时不能植入人工晶体。如何矫正晶状体缺失引起的高度远视是医生和家长的重要问题。框架眼镜是人们非常熟悉的矫正屈光不正的传统方式。但对于几个月大的婴幼儿来说,要老老实实地戴上一副框架眼镜确实很困难。患有无神论的婴儿可以被开出+10D到+20D的远视眼镜,或者1000到2000度。如此高的度数导致镜片非常厚。这在看物体时产生约30%的放大率。还有就是眼镜的棱镜效应,视力的扭曲和视野的变窄。这些都会使矫正后的视觉质量非常差。植入人工晶体前的时期是婴幼儿视觉发育的关键时期,手术摘除白内障后,需要积极的视觉刺激来控制弱视的发展。如果孩子不能坚持戴镜矫正高度远视,或者矫正后视力质量不佳,势必会影响弱视的治疗效果。

我们建议使用硬性角膜接触镜,简称RGP,来矫正无神论眼睛的高度远视。这是一种高透氧性的硬质隐形眼镜,与角膜紧密贴合,比普通眼镜更接近眼结点,可以更好地矫正。其视网膜成像放大率一般为4%至10%,即使是单眼无神的患者也不会产生复视,有利于维持双眼单视力。由于晶状体可以随眼球转动,没有明显的棱镜效应,避免了环状暗点的产生,像差和色差不明显,周边视野大。从视觉质量上看,明显优于框架眼镜。

显然,RGP具有良好的视觉效果,但也有局限性,主要问题是不如普通眼镜方便。验配RGP的过程比框架眼镜复杂,特别是试戴镜片和观察验配状态对婴儿和儿童来说比较困难。但是,这些问题都可以由我们科室的专业验光师来解决。镜片配好后,父母要负责镜片的日常护理和每天摘下婴儿的眼镜。具体程序会有专业指导。对于细心的父母来说,要做到这一点并不难,因为RGP与角膜接触,如果操作不当,或者被污染,就会引起角膜划伤和角膜炎等并发症。因此,虽然选择RGP来矫正宝宝的远视是有效的,但也需要家长有更多的耐心来保证孩子的健康。

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先天性白内障是儿童常见的眼病之一。一般认为孩子在出生后第一年发生的晶状体部分或全部混浊,称之为先天性白内障。由于在婴儿出生时已经存在引起晶状体混浊的因素,但还未出现白内障。而晶体的混浊又是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。 先天性白内障发现得越早,治疗效果越好。因为小儿发育的早期,如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激,极易造成小儿弱视。有些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限,
发布于 2023-01-14 23:34
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一、手术切口的选择目前主要有角膜缘切口、睫状体扁平部切口及角巩膜隧道切口。对于不需要一期植入人工晶体的患儿,可以选用角膜缘切口进行超声乳化或单纯灌注和细针吸出核及皮质。对于需要植入人工晶体的患儿,切口选择以睫状体扁平部切口或角巩膜隧道切口更为合适,这种切口可保持角膜拱形解剖结构,不容易引起术后散光,切口即使不缝合也能达到水密,术中较少发生浅前房及虹膜脱出,眼内炎发生率低。二、晶体后囊处理方式的选
发布于 2022-09-26 10:25
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小儿瞳孔区有白色反射,最常见的即是先天性白内障。先天性白内障在新生儿中的发病率约为0.4%,多数出生后就存在。对于晶状体混浊比较轻、不影响视力者无须治疗。瞳孔散大之后,视力能够提高者,可继续使用散瞳法治疗一个阶段,直到小孩会查视力。如果晶状体混浊明显影响视力,应该尽早考虑手术。早期手术非常重要,最适宜的时间是出生的后的2周-3个月。眼内混浊的晶状体摘去之后,成了无晶状体眼,无晶状体眼是高度远视眼
发布于 2022-11-22 14:01
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先天性白内障的孩子,手术摘除晶状体后,眼睛处于高度远视的状态,植入人工晶体是矫正无晶体眼屈光的最有效方法。而小孩子(一般<2岁)眼球发育非常快,屈光度数变化也比较快,所以一般不在摘除自身晶体的同时就植入人工晶体,而要等孩子大一些,眼球发育相对稳定再植入人工晶体。在孩子处于无晶体状态,该怎么矫正孩子高度远视呢?第一招:配戴远视眼镜为了矫正孩子远视,最常用的方式就是戴框架眼镜。戴眼镜的优点就是随着度
发布于 2022-11-22 09:16
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先天性白内障手术要尽早,最佳时机是出生后2个月内。此时手术可保证术后眼睛受到外界光线刺激,从而促进视网膜黄斑功能的发育,保全视功能。先天性白内障手术最迟不能超过3~4岁,一旦发现视力低于0.2时应立即手术。若超过6岁,就会引起难以恢复的弱视。手术中能否行人工晶体植入,应当根据具体情况而定。我院执行的标准是2岁以上的儿童可以酌情植入。(本文系王洪涛医生授权发布,未经授权请勿转载。)
发布于 2022-11-03 07:56
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患者:先天性白内障,近两年近视度数上升很快已经是700多度的高度近视,总觉得眼睛酸疼,一直认为是大量用眼过度引起的疲劳,上周去做体检的时候检查出先天性白内障,双眼晶体雪花样浑浊,我妈妈有白内障是遗传我姥姥的。无在网上查看有一种治疗白内障的手术叫做乳化联合人工晶体植入手术那个手术之后会恢复视力吗?还是这个做完之后做近视手术?北京同仁医院白内障中心何永奇
发布于 2022-11-22 16:26
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孩子眼睛看不清楚有很多原因,其中白内障是其中之一,白内障在现在的医学发展中是可以治疗的。但是作为家长怎么能够及时发现才是关键。先天白内障也叫”白瞳症”,顾名思义就是瞳孔区发白。但是”白瞳症”并不仅仅只先天白内障,那么我们怎么确定孩子患了先天白内障,并且及时治疗呢?首先,家长要注意孩子是否能看清楚,孩子小,不会说不会配合检查,怎么判断他的视力呢?足月儿已具有单眼注视的功能,而且婴儿会优先注视人脸,
发布于 2022-09-26 16:38
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先天性白内障指在出生前后即已存在,小部分生后不久即形成的一类白内障。其主要危害是导致婴幼儿失明或弱视。由于白内障阻挡了正常光线进入眼内对视网膜的刺激,造成视网膜发育异常。因此先天性白内障的早期诊断和治疗是防治白内障儿童弱视的关键,延误治疗将导致白内障儿童终生弱视而残疾。先天性白内障可分为家族性发病或为散发病例。大约有1/3的病人有遗传因素,近亲婚配是危险因素。非遗传性白内障与孕期胎儿宫内病毒感染
发布于 2023-03-04 21:26
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配戴隐形眼镜成了不大好眼镜近视的爱美人士首选。但每副隐形眼镜是有“寿命”的,不少人认为,每副隐形眼镜可以配戴两年,所以很多人都把一副隐形眼镜戴够两年才扔。而这很可能诱发白内障的出现。隐形眼镜已经成为一种时尚,这不仅美观而且很方便,尤其是哪些追求时尚的白领一族。然而,他们可能没想到的是,长期戴隐形眼镜看电脑不仅影响视力,而且容易导致患上白内障。隐形眼镜是由高分子材质制造,虽然品牌不同,材料不同,但
发布于 2023-02-21 12:01
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手术时间:因白内障的类型不同,选择手术的时间亦不同。双眼完全性白内障:应在出生后1-2周手术,最迟不可超过6个月。另一眼应在第一眼手术后48小时或更短的时间内手术。缩短手术时间间隔的目的更为了防止在手术后因单眼遮盖而发生剥夺性弱视。双眼不完全性白内障:若双眼视力0.1或低于0.1,不能窥见眼底者,则应争取早日手术;若周边能窥见眼底者,则不急于手术。单眼完全性白内障:以往多认为单眼完全性白内障手术
发布于 2022-11-22 15:11
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