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许多儿童的眼科手术都是在全身麻醉下进行的,可以说,麻醉与我们小儿眼科医生的工作密切相关。每当我向家长解释一项手术时,总是有人问我:"麻醉是否危险?""这种麻醉会不会影响孩子的大脑,以后智商会不会下降?"以下是关于目前儿童医院常用的麻醉方法的一些简单提示,以消除家长们可能存在的术前顾虑。
麻醉的第一步是给宝宝戴上面罩,宝宝会闻到一种带有香味的麻醉气体。这种麻醉剂称为七氟烷,被称为吸入式麻醉的标志性药物,用于儿童的全身麻醉,安全而无痛苦。婴儿逐渐进入睡眠状态,没有任何感觉。这时,麻醉师将建立静脉通路,并为婴儿插管,以确保他或她在整个手术过程中有足够的氧气。麻醉诱导的第一步已经完成,婴儿将不会有可怕的痛苦挣扎。
接下来,在眼科医生进行手术时,眼科医生会给孩子服用药物,使其保持昏昏欲睡的麻醉状态。在整个手术过程中,孩子的全身血液循环、呼吸、血液中的氧气含量等都受到严密监控,非常安全。
手术结束后,麻醉师停止给药,孩子要经历从麻醉中醒来的过程。这种麻醉是通过吸入的方式进行的,药物的代谢很快。停止用药后,婴儿很快就会从麻醉中醒来。
那么,许多家长担心的问题是,我们使用的麻醉剂会不会损害婴儿的大脑?答案是明确的:目前使用的麻醉药不会影响大脑发育。麻醉的风险在于,如果手术过程中出现缺氧,会对脑神经系统造成损害,因为人的脑神经对氧气的需求非常敏感,特别是对儿童来说,持续的缺氧可能会产生一些不可逆的损害。事实上,现在的麻醉技术已经非常成熟,而且在整个手术过程中都有严密的监控,这种麻醉事故发生的可能性很小。家长需要注意的是,手术前必须按要求禁食,否则麻醉过程中孩子呕吐造成的误吸也很危险。希望家长对麻醉有一个科学的认识,不要因为害怕麻醉而耽误孩子的手术。

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