发布于 2023-05-04 04:29

  虽然早在20世纪80年代时,医生就已经知道患者有可能发生意识混乱,但基于当时能获取的证据,他们认为,手术前用于麻醉患者的药物不可能导致这种情况。相反,他们的结论是,出现此情况的原因更可能是手术带来的压力,这种压力可能让潜在的大脑缺陷或早期阶段的痴呆表现出来。不过,过去4年来的研究让上述假设受到了质疑,一些科学家提出,高剂量的麻醉药物确实可以增加术后谵妄的风险。近期的研究还显示,这种情况的危害可能比之前认识到的更大:即使意识混乱消失了,注意力和记忆力也会在数月,有时甚至数年内受到影响。

  麻醉过深

  麻醉有三种主要类型。局部麻醉(local anesthesia)是最温和的一种,只会麻醉很小的一块区域,比如单颗牙齿。区域麻醉(regional anesthesia)是将药物注射入脊椎,阻断神经信号传入大脑,从而使患者身体的较大区域失去知觉。通常,接受区域麻醉的患者会同时接受较小剂量的强力镇静药物,比如异丙酚——这样的剂量不会让患者完全失去意识,但足够改变大脑活动,让患者的知觉和反应不再灵敏。全身麻醉(general anesthesia)依靠混合药物,让患者完全失去意识,无法活动,不会对手术有任何记忆。

  尽管麻醉药物在1846年就出现了,但关于它们究竟是如何起效的,还存在不少疑问。目前为止,最强的证据提示,麻醉药物起效的原因之一是,药物会与某些神经细胞表面的几种蛋白质结合,使之失活,而这些神经细胞通常负责调节睡眠、注意力、学习和记忆。此外,干扰神经细胞的正常活动,似乎可以破坏距离较远脑区间的联系,从而通过某种机制引起意识丧失。

  首次发现术后谵妄时,研究者在想,这种情况是否由某些种类的麻醉药物引起。但是,研究特定麻醉药物和术后谵妄发生率之间关系的科学家并不多,而且对此并无定论。“没有哪种麻醉剂可以与术后谵妄脱离干系,”宾夕法尼亚大学的麻醉学教授罗德里克·G·艾肯霍夫(Roderic G. Eckenhoff)说,“但是,我们也没法肯定,哪种麻醉剂是患者不能使用的”。

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七氟醚吸入麻醉我们儿童医院眼科在国际部开展了七氟醚吸入麻醉下手术的新项目。现介绍如下:七氟醚为现今国际上最新高效吸入性麻醉药。它是一种无色透明、有香味、无刺激性的挥发性液体。一、相比较传统的气管插管麻醉技术,七氟醚吸入麻醉的优势在于:1、其无色透明,微带香味且对呼吸道无刺激,容易为小儿接受。2、不需要打针,只需面罩输送气体即可起效,宝宝不会恐惧哭闹,应用起来安全舒适,家长也容易接受。3、麻醉起效
发布于 2022-09-26 17:48
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(1)中耳炎有化脓性与非化脓性两类,慢性化脓性中耳炎又有单纯性,胆脂瘤型和骨疡型三种。非化脓性和单纯性化脓性中耳炎一般来说还是比较安全的,不会发生严重的并发症。但胆脂瘤型和骨疡型两种可发生各种并发症,如果是颅内合并症就有危害。 (2)即使是后两种中耳炎,只要早期手术治疗,不发生颅内并发症,对大脑亦不会有危害。 胆脂瘤型和骨疡型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁
发布于 2024-05-13 11:32
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对于孩子的眼睛要做手术,家长已经很忧虑了,眼睛上做手术,很可怕!而且医生说还要麻醉,这就更可怕呢,会不会影响到孩子的智力呢?儿童的眼科手术多采用全身麻醉,许多家长都担心全身麻醉会不会对孩子的大脑产生负面影响,是否影响智力、记忆力等,其实这种担心是不必要的。虽然任何医疗操作都有风险性,但是全身麻醉的风险很低,目前针对儿童使用的吸入式麻醉药物起效快、苏醒也快、体内代谢也很快,如果孩子肝肾功能正常的话
发布于 2023-03-15 23:01
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麻醉,原义指的是感觉和知觉的丧失。临床麻醉可以简单地分为全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。 全身麻醉是应用全麻药品使大脑神经系统得到抑制失去意识,患者术中感觉不到疼痛,认知能力丧失,是一种暂时性的可逆无意识状态,它的特点是患者意识消失,周身无疼痛感觉。也就是老百姓理解的“睡着了”的麻醉方式。 椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外隙阻滞,指的是将局麻药分别注入椎管的蛛网膜下隙和硬脊膜外隙产生麻醉效
发布于 2024-06-05 15:14
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每天,全世界有成千上万的儿童因手术而接受全麻,但目前无任何资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。全身麻醉只是暂时地抑制患儿的意识,阻断感觉、痛觉向大脑的传导,使患儿感受不到手术的疼痛。麻醉是一个可逆的过程,当麻醉药物的停止使用后,麻醉药物逐渐在患儿的体内逐渐被代谢、排出,患儿也就会慢慢醒来。
发布于 2023-01-20 11:16
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    医学界对疼痛是有等级判定0:无痛;1~3级;轻度疼痛;3~5级中度疼痛;5-7:较重度疼痛;7-9:重度疼痛;10:剧痛。绝大多数整形的痛感都在3级左右。那么大家和我一起去了解关于麻醉的相关医学知识吧!麻醉是不是就是打一针,睡一觉的事儿?其实不是的。麻醉并没有我们想象那么简单,表面上看是给点药,让患者睡一觉,无痛下进行手术;实际上术中保障病人的安全,让病人既能迅速入睡、无痛、又能迅速清醒
发布于 2022-12-30 20:10
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麻醉在医学是一个很大的进步,它帮助了无数的人度过最痛苦的时刻。手术麻醉有“局麻”与“全麻”之分,全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。局部麻醉只是抑制机体某一区域的神经传导而产生麻醉作用。通常人们会认为“局麻”对人体的损伤较小,在临床上很多病人对于全身麻醉有很深的恐惧感,认为全麻不安全,术前最关心的都是“全身麻醉安全吗?”“我醒过来后会不会变笨?”等相关
发布于 2023-03-04 09:21
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如果病人身边的亲人、朋友,曾经因为各种原因接受过手术治疗,并因此接触过麻醉,那么病人也许听到过类似这样的对话。这些话是真的吗?麻醉是不是打一针、推点药,就一点都不疼了?真的有人对麻醉药不敏感,比别人需要的药量更大?是不是有人用了麻醉药都不起作用,仍然要忍着疼痛接受手术呢?麻醉真的一点也不疼吗?要说清楚这些问题,需要大量的时间及专业知识。而在这里,只能给大家粗略地介绍一下。不疼,是麻醉的基本要求之
发布于 2023-03-09 10:21
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儿童眼部手术很多是在全身麻醉下进行的,可以说麻醉和我们小儿眼科大夫的工作息息相关。每次和家长交代手术,总是被问到,“麻醉危险吗?”“这个麻醉药会不会影响孩子的大脑,以后智商会不会下降?”下面就简要介绍一下有关目前儿童医院常用的麻醉方式的小知识,打消家长们术前的种种顾虑。麻醉的第一步先给宝宝戴上面罩,宝宝会闻到一种带有香味的麻醉气体。这种麻醉药叫七氟醚,被誉为吸入麻醉的里程碑式药物,用于儿童全麻安
发布于 2022-09-27 09:03
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麻醉医生的工作很多普通大众并不是很了解,只是简单的认为麻醉医生就是在手术前打一针麻药就没事了。其实不然,麻醉医生的工作除了确保患者在无痛与安全的条件下顺利地接受手术治疗,还包括麻醉前后的准备和处理,危重患者的监测治疗,急救复苏、疼痛治疗等方面的工作。为了做好临床麻醉工作,必须掌握麻醉基础理论和熟练地应用各种麻醉技术操作,还要熟悉各种病情手术的特点。在施行每一例麻醉时,必须进行以下具体工作。 1.
发布于 2023-05-04 04:42
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