概述
青春期正处于男孩向男性过度的一个重要阶段,是男性生长发育的最关键时期,男童在此时期身高增长,肌肉发达,体毛出现,喉结突出,声音变粗,开始遗精并具备基本的生育能力!在这个特殊的阶段,如果男性的两个睾丸被切除,则会因为没有了雄性激素的支持而产生很多问题。青春期的生理发育则依靠双侧睾丸所分泌的雄性激素,而双侧睾丸切除后,身体没有精子产生(彻底丧失生育能力),而且男性体内的雄性激素来源基本断绝,对青春期生理方面会造成很大的影响,可导致未来肌肉质量和体毛的缺失,生殖器畏缩和勃起功能障碍,女性化及情绪不稳定等并发症,将严重影响未来的生活质量!切除双侧睾丸的青春期男性,该注意什么呢?
步骤/方法:
1、 注意伤口恢复:双侧睾丸切除后,应该做好护理工作,做好伤口的清洁,保持清洁干燥,按时换药,按时拆线。尽量穿着舒适透气的内裤,尽量选择膳食纤维和优质蛋白含量高的食物,手术后如果出现红肿的现象,可以用冰敷的方式来缓解红肿和疼痛的情况。
2、 及时疏导术后的心理障碍:双侧睾丸被切除,青少年心理上是很难承受这种事实的,因为睾丸分泌的雄性激素是青春期生长发育的重要的原料,所以只有睾丸分泌足量的睾酮,少年儿童才能正常的发育;当然除了生理方面的危害,对青少年来说,睾丸是男性的象征,随着青春期的生理机能不断成熟,对雄性激素也愈发的产生依赖,所以没有睾丸,那么他们会认为自己等同于不男不女的人,所以在心理上也是很沉重的打击。很多患者往往会担心自己的性器和第二性征受到影响,害怕阴茎短小,面对亲人和未来的恋人难以启齿,而性功能和生育能力的丧失可直接影响男孩未来的社会和家庭行为,容易造成自卑和绝望等悲观心理,此时则需要患者父母联合医院对患者进行针对性的心理疏通和治疗!让男性少年儿童了解双侧睾丸切除后可用雄激素替代,让其了解双侧睾丸切除不会影响日后的自理能力,让患者尽量放松心情,解除思想顾虑,多做体育活动转移注意力。
3、 制定合适的激素替代治疗计划:睾丸是分泌雄性激素<睾酮>的主要器官,将双侧睾丸摘除后,睾酮即刻终止分泌,男性青少年体内的雄激素水平开始迅速下降,血中雄性激素(睾酮)的水平会骤减甚至消失。此时由肾上腺皮质分泌的少量的雄激素,无论从质量上还是数量上,都无法与睾丸所分泌的睾丸酮相比!持续的雄激素缺乏和内分泌紊乱则会严重影响男性青少年的生理表现:身高增长缓慢,勃起功能障碍,血管舒缩功能失调(潮热),脂肪堆积,体重增加(雌激素堆积),肌肉乏力,体力减弱(肌肉量减少),胡须及阴毛停止生长(第二性征消退),声音逐渐清脆,认知能力下降,骨骼质量下降,皮肤细腻,乳房发育(女性化)。为了避免上述的雄激素缺乏和女性化症状,父母就要让自己的“儿子”开始雄性激素的替代治疗!医院会根据青少年患者的生理阶段和发育水平详细地分配雄性激素替代药物,而父母可根据自身经济情况为儿子选择针剂或口服药物,激素的替代治疗至少需要持续到患者青春期结束,目的是让青少年完成男性的发育期。