在门诊经常看到神经源性膀胱炎患者说,他们已经治疗了很多年,在很多医院治疗过,经过某某医生的推荐才来我们门诊。这说明患者在治疗过程中存在太多的误区。
首先是患者的误区,如老年人中风的发生,痴呆后出现尿失禁的现象,家属和患者可能认为是自然现象,从而不去医院就诊。就小儿脊柱裂而言,有些病例出生后不久就进行了脊柱裂手术,家长认为已经结束了,认为小儿遗尿症是正常现象,随着年龄的增长才逐渐意识到排尿的问题,而耽误了早期治疗。
其次是病人对治疗的误解。例如,我经常看到一些腰椎间盘突出症手术后排尿困难的病人,他们觉得比不能排尿好,因为他们通过下蹲、敲击、挤压或通过电刺激排出了一些尿液,却不知道这些方法可能加重了他们对膀胱和肾脏的损伤。
那么最大的可能是医学上的误区,许多医生在治疗本专业的问题时,没有告知病人神经损伤可能导致神经源性膀胱,从而延误了治疗。临床上常见的脊柱膨出、脊髓栓塞的儿童,在发病时往往已经有肾功能不全。
神经源性膀胱的治疗是使病人尽可能地接近人体的生理功能,从而保护肾功能,提高病人的生活质量。神经源性膀胱的患者只有在充分的关注和正确的指导下才能受益。