鼻子突出于面部中央,容易受到撞击或坠落的外伤。外力的大小、程度、方向不同,损伤的程度也不同,可表现为软组织挫伤、裂伤、鼻骨骨折、鼻中隔骨折、软骨脱位等。早期表现为局部疼痛、鼻腔出血、鼻腔阻塞;局部肿胀、皮下瘀血、鼻腔偏斜或塌陷等。
出现鼻外伤应立即到医院就诊,做CT检查,明确受伤部位和严重程度。
除邻近组织损伤外,治疗鼻外伤有两个最佳时机:
1、外伤后7-20天。鼻部急性水肿逐渐消退,鼻部畸形更加明显,可对鼻骨骨折进行复位,矫正偏斜的鼻骨,对偏斜的鼻中隔软骨也可进行一定程度的矫正。需要强调的是,鼻骨骨折的解剖复位很重要,不仅可以大大改善患者的外观,而且可以避免二次手术带来的伤害和痛苦,因此建议在全麻下进行。这样,病人基本上没有痛苦,外科医生的处置也更合适。
2.创伤后6个月。此时鼻部畸形已基本稳定,可在全麻下进行鼻骨截骨术和鼻中隔软骨矫正术,以改善外观和鼻腔通气。
总之,鼻外伤后,一定要牢牢把握最佳治疗时机,以免耽误病情。