患者：朱医生您好，我今年35岁，大约一年半前，说话时舌头偶尔有点不听话，有些字和句子听起来不对，我都没太在意。现在大约4个月前出现了右下角嘴角发麻，后来去南昌医院检查神经科项目（磁共振、颈动脉、脑电图等检查）都没有发现问题，后来回到当地县人民医院五官科，他怀疑我是面部神经炎，开了一些维生素B1和钴酸钾，吃了半个月至今没有效果，请朱医生您提些宝贵意见。谢谢您!朱医生你好，根据我上面所说的，我的问题是什么。我需要吃什么药。非常感谢您!
中国中医科学院广安门医院针灸科朱文增。根据你的临床症状描述，初步考虑是腔隙性脑梗塞，虽然你做了核磁共振，仍不能排除脑梗塞（必须结合神经系统检查的体征，如巴宾斯基征和查多克征），如果是强隙性脑梗塞，可以静脉输液。只是认为自己的年龄偏小，是否有高血压、高盐饮食等危险因素。
患者：朱医生你好，我没有高血压。我有一个轻微的高血脂水平。按照您的说法，如果是腔隙性脑梗塞，应该做哪些检查才能发现？这个问题很严重吗？我应该注意什么？我想感谢您!
中国中医科学院广安门医院针灸科朱文增：
其实大部分患者通过头颅MRI或CT就可以查出来，但要结合临床检查。我的Babinski征和Chaddock征均为阳性，经头颅CT证实为腔隙性脑梗塞。
在临床上。就是那些不典型的症状，如偶尔呛水、走路别扭（笨拙）、四肢麻木、突然肢体无力等，很容易被误诊和漏诊，医生只有通过详细询问和体格检查才能确诊，确定做什么检查，有的放矢。
