糖友什么时候需要住院治疗？

　　众所周知，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，在不知不觉中血糖升高，很多糖友都认为没有什么症状自己控制一下就好，怎么会往住院上想呢？其实不然，糖友在很多情况下应该考虑住院治疗，包括：
　　1、1型糖尿病多发生于儿童和青少年，首发多为酮症酸中毒，病情变化快，甚至会发展到昏迷。因此一旦出现高血糖，随后即可能会发生酮症，应该尽快去医院纠正，防止出现酸中毒，及时住院补液、胰岛素治疗。
　　2、1型糖尿病需要终生胰岛素治疗，严格的血糖控制可以减少急、慢性并发症的发生，要制定一个长期、合理、方便、有效的胰岛素治疗方案，即使家里备有血糖仪，也很难实现。因此，需要住院在医生和护士的指导下调整好胰岛素剂型、剂量，系统学习饮食、运动、护理、血糖监测及胰岛素笔的使用等等糖尿病知识。
　　3、初发年轻的肥胖的2型糖尿病，发病时多出现严重的高血糖，与胰岛素抵抗和高血糖毒性有关，胰岛素泵强化治疗住院2周可以解除葡萄糖毒性，改善胰岛功能，较常规胰岛素和口服药治疗缓解率高，甚至暂时摆脱药物治疗，仅依靠生活方式控制就能达到良好的血糖水平，目前已经成为首选治疗方案。
　　4、无论什么类型的糖尿病友，包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠，无论口服降糖药还是胰岛素治疗，无论是很高的血糖，抑或严重的低血糖，您都要考虑住院观察，查找高或低血糖的原因，调整治疗方案或者饮食运动方案，尤其监测餐前、夜间的低血糖，必要时可采用动态血糖监测系统（CGMS）。
　　5、如果病程日久，已经出现了一些并发症或合并症，如眼底出血、肝肾功能不全、心功能不全、严重的高血压、心绞痛、心肌梗死、卒中、周围神经病变、间歇性跛行甚至糖尿病足等等情况，一定要住院才能解决这些问题，及时治疗，确定长期的治疗方案，降低致残和致死率。
　　6、糖尿病合并急性感染时，如支气管炎、肺炎、肺结核、急性胃肠炎、胆囊炎、肝炎、阑尾炎、尿路感染、皮肤蜂窝组织炎等急性炎症时，会影响血糖控制，进而造成感染加重，诱发酮症酸中毒、感染中毒性休克等，需要住院稳定血糖、控制感染。
　　一旦糖友住院，首先应该调整心态，住院是暂时的，需要一段时间内您与医生配合，一起完成对你身体的调理，应该注意以下几点：
　　1、在入院后最短时间内完成一系列检查，包括血尿便常规，尿微量白蛋白、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、胰岛功能、B超、心脏和血管的多普勒超声、X光片、眼底及肌电图等有关糖尿病及其并发症的检查，为医生提供诊断依据。
　　2、血糖控制不满意，通常因为在家中饮食控制不合理，入院后应积极配合医护人员尤其是营养师。不仅了解自己的配餐，还要知道如何计算，如何搭配。住院生活比较规律，应该利用住院期间频繁的血糖监测掌握饮食、运动对自己血糖影响的规律，这样有利于出院后的控制。
　　3、住院期间多与医护沟通，了解自己的病情和预后，熟悉自己的治疗方案，掌握低血糖的表现与处理、足保护、血糖监测和胰岛素笔使用的技术。清楚出院以后口服降糖药和胰岛素的种类、用法、用量，以及复诊检查的内容。
　　4、住院期间最容易出现的紧急情况就是发生低血糖。血糖控制越好，低血糖的风险也就越高，尤其是口服促胰岛素分泌剂类和胰岛素类药物。因此才有这两类药物治疗时，首先要密切关注低血糖的发生，预防低血糖，一般准备些甜食或糖块，当出现低血糖症状时要及时通知护士，检测血糖后根据低血糖的程度采取不同的处理，不要自行处理，以免出现矫枉过正，影响血糖控制。
　　经过住院系统诊治，降糖方案调整后血糖稳定，酮症纠正、血压、肝肾功能恢复正常、心脑血管病、感染等得到控制，症状改善，我们的糖友就可以顺利出院，过渡到门诊治疗了！