发布于 2022-12-16 13:04

  “国际PGR研究小组”的国际性组织(即国际餐后血糖控制研究小组)研究表明,作为糖尿病控制的一个重要标志,餐后血糖控制在糖尿病管理中成为愈来愈重要的一个方面。医学界对于餐后血糖测量所做的大量研究和日渐浓厚的兴趣表明,它不仅是关于血糖浓度更加准确的测量指标,同时餐后血糖值升高也是心血管发病的征兆。有可靠数据显示,糖尿病病人患上心血管病的可能性是普通人的2-4倍。并且,那些患有糖尿病的人死于心血管疾病的危险是非糖尿病人的3倍。 根据大规模的临床研究,发现餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。同时,餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性,也就是说,餐后血糖越高,越易导致血栓形成,发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。餐后高血糖可影响到认知功能,降低了大脑对信息的处理能力,降低记忆力和注意力。另外一方面,餐后高血糖还可导致情绪的改变,会使人感到精力不足、抑郁等。

  所以,餐后血糖高的患者在口服药物方面可以选择一些促胰岛素分泌剂类药物,如磺尿类或诺和龙之类的药物,以便针对性治疗。
  总之,对于糖尿病患者而言,常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白非常重要,应该长期将各项血糖值都保持在良好的水平。良好的血糖控制不仅可以预防糖尿病大血管病变,如心绞痛、心肌梗死和中风,还可以预防糖尿病微血管病变,如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。所以,只要能够很好地控制饮食、适当运动、按时服药、定期复查,糖尿病患者就可以非常有效地控制好血糖,并且预防和延缓合并症的发生与发展。
  一、何谓餐后血糖?
  餐后血糖通常指餐后2小时的血糖。与空腹血糖相比,餐后血糖更能有效地预示糖耐量递减向糖尿病进展的过程。正常人在进餐后血糖升高会迅速刺激胰岛素的分泌,抑制肝糖的输出,增加外周组织(肌肉和脂肪)对葡萄糖的利用,并将葡萄糖变成糖原和脂肪储存在肌肉组织中。与此同时,一些升高血糖的激素,如胰高糖素、肾上腺素、糖皮质激素以及生长激素的分泌受到抑制使肝糖原分解及肝葡萄糖输出减少。两者作用,使进食后的血糖逐渐恢复到餐后水平,从而使血糖保持在4.4mmol/L~7.8mmol/L的范围内。糖尿病发生后,由于胰岛B细胞功能减退,分泌的胰岛素越来越少,不能将餐后血中过多糖利用到组织细胞中去,呈现餐后高血糖。
  二、餐后高血糖的常见原因有哪些?
  1、餐后高血糖与糖尿病本身有关

  尿病病人由于早相胰岛素分泌受损,胰岛素高峰延迟,餐后血糖往往明显升高,如果病人合并有严重的胰岛素抵抗,则餐后高血糖会持续很长时间。
  2、餐后血糖高与病人对餐后血糖的忽视有关

  大多数糖尿病病人在监测血糖时,往往只重视空腹血糖,很少监测餐后血糖,只要空腹血糖达标,就认为万事大吉,无须调整药物的用量;由于缺乏对餐后血糖的监控,也就很少有针对餐后高血糖而采取的一系列措施,如控制饮食、运动或使用降低餐后血糖的药物等等,从而导致一旦医生要求检查餐后血糖,往往就发现自己的血糖高得惊人,糖化血红蛋白也明显升高。
  3、餐后高血糖也与病人的饮食有关

  一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高明显,这除了与早晨对抗胰岛素的激素分泌较多,肝脏产生大量的葡萄糖有关外,可能还与病人早餐的质、量、烹调方法有关。有些病人早餐喜欢吃稀饭,由于稀饭加热的时间较长,淀粉容易在水中溶解,进食后能广泛与消化液接触而易吸收。另外,稀饭呈半流状态,进食后胃的排空时间比较短,故早餐吃稀饭比吃干饭更易于升高餐后血糖。
  4、餐后血糖过高与病人用药不当有关

  一部分2型糖尿病病人,有明显的肥胖及胰岛素抵抗,但一直都在使用长效的胰岛素促泌剂如优降糖等药,这类药物由于起效时间较长,不能很好的改善糖尿病的早相胰岛素分泌,减轻胰岛素抵抗,故往往很难控制餐后血糖。此外,部分病人在使用胰岛素时,主要是用中、长效的胰岛素,而不是结合用起效快的短效或超短效的胰岛素,故餐后血糖也容易偏高。
  三、如何来控制餐后高血糖?
  1、要严格控制饮食

  注意每一餐的质、量和烹调方法,坚持吃以干饭为主的早餐,如果早餐不习惯吃干饭,可以选择“十谷米”煮粥,即糙米、黑糯米、小米、荞麦、芡实、燕麦、莲子、麦片和红薏仁等分量混合而成,若想口感好些,可加龙眼、葡萄干等。用此粗粮煮粥,能有饱腹感、肠胃吸收时间长,能保持血糖的稳定。
  2、坚持餐后适当运动

  饭后适当运动,可以消耗体内的热量,辅助降低餐后高血糖。一般建议在餐后半小时开始运动,可选择有氧运动形式,如慢跑、快步走等,运动强度不宜过大,时间掌握在30-45分钟。建议不要做激烈的无氧运动,后者可刺激交感神经兴奋,反而会升高血糖。
  3、重视对餐后血糖的监测

  在确诊患有2型糖尿病之后,不仅需要经常性地检查空腹血糖和尿糖,更应不怕麻烦地监测餐后血糖。对于2型糖尿病患者,病情不稳定时每天检查血糖,病情稳定时每周至少一次空腹及餐后2h血糖,每月至少1次全天空腹、三餐后2h、睡前血糖;同时,糖化血红蛋白(HbA.C)这一指标能把餐后血糖的控制情况反映在内,因此在日常监测时也应注意。所以在考虑您糖尿病控制得如何的时候,要充分注意血糖的总体控制情况,而不能片面地只重视空腹血糖,也不能片面地认空腹血糖控制好了就行了。
  4、使用能改善第一时相胰岛素分泌的药物

  如非磺脲类促胰岛素分泌剂如瑞格列奈、那格列奈,速效胰岛素类似物如诺和锐等药物,这类药物能有效的改善早相胰岛素分泌,在促进胰岛素分泌时具有剂量依赖和血糖浓度依赖的双重效应,由于其代谢快,低血糖的发生也大大降低,具有很好的安全性。最新开发的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由于具有显著改善第一时相胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放的作用,也能显著地改善2型糖尿病的血糖控制。此外,在众多抗糖尿病药物中,α-糖苷酶抑制剂由于通过竞争性抑制小肠绒毛上的α-糖苷酶而延缓餐后碳水化合物的吸,也是一个很好的控制餐后高血糖的药物。

餐后高糖指的是?相关文章
大多数糖尿病患者都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平,也经常会产生这样疑问:到底是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖更重要?其实两者都很重要,但是对于2型糖尿病患者来讲,餐后血糖对于预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更重要的作用。心血管并发症是2型糖尿病最多见、花费最多的疾病。对于糖尿病患者而言,常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白非常重要,应该长期将各项血糖值都保持在良好的水平
发布于 2022-09-29 17:39
0评论
为了保证下午充沛的精力,中午吃过饭后再睡一个午觉,是很多人的习惯。但糖尿病人餐后2小时血糖会明显升高,此时立即午睡,会使体内的血糖代谢减慢,血糖值高居不下。 午睡如何影响血糖 英国糖尿病慈善机构的一项涉及1.6万人的大型研究表明,每周至少午睡一次的人,其糖尿病发病风险会增加25%。虽然对于这一结论没有确凿证据,但可以肯定的是,有午睡习惯的人消耗的热量肯定要比不午睡的人少,从而血糖和血脂水平更高。
发布于 2023-02-14 14:27
0评论
测血糖一般都是需要再餐前,餐后两个时段观测,餐后也分为餐后半小时,餐后一小时,餐后两小时三个时间段的血糖值的,那么相对应的这几个时间段都有血糖值的正常范围的,只有这样仔细认真的观测,才能得出最后的结论,看自己的血糖是不是正常以及稳定,下面我们就来了解一下相关的内容吧。 1、空腹血糖正常值: 正常指数为3.9-6.1mmol/L,血糖指数应小于6.2。空腹血糖如果重复两次测试均高于正常值,大于或等
发布于 2023-06-27 22:49
0评论
众所周知,糖尿病人需要有严格的饮食控制,而餐后血糖是一个重要的监测指标。有的糖友会有这样的疑惑,明明吃的不多,为何餐后血糖还是一下子猛增呢?其实,除了讲究摄入的“量”之外,还要重视每一餐的“质”。 不同食物GI各异 要想控制好餐后血糖,糖友在选择食物时就一定要注意血糖生成指数(GI)。GI是衡量膳食平衡和糖尿病饮食控制的营养指标,GI越高,表明食物升血糖的能力越强,食物的种类、烹饪方法等都会影响
发布于 2023-02-14 02:44
0评论
餐后2小时血糖重要吗?它与胰岛功能有怎样的关系?对于糖尿病患者,餐后2小时血糖是一个非常有价值的监测指标。1、反映胰岛B细胞的储备功能,即进食后胰岛B细胞分泌胰岛素的能力。若胰岛B细胞的储备功能良好,周围组织对胰岛素作用敏感,则餐后2小时血糖值应下降到140毫克/分升以下。如果胰岛B细胞的储备功能良好,甚至高于正常水平,但存在明显的胰岛素抵抗;或胰岛素抵抗不明显,但胰岛B细胞功能已较差,则餐后2
发布于 2023-01-28 08:42
0评论
1、用血糖仪所测末梢血的血糖值可能比静脉血糖值高10%。 2、空腹血糖一般指过夜空腹8小时以上,次日早晨6至8时采取血糖,正常人空腹血糖为3.8-6.16毫摩尔/升。空腹血糖反映了无糖负荷时体内的基础血糖水平,其测定结果可受前一天晚餐进食量及成分、情绪的波动变化、夜间睡眠的好坏等因素影响。 3、餐后血糖正常值2小时血糖指进餐后2小时测得的血糖值,其反映了定量糖负荷后机体的耐受情况。正常人餐后2小
发布于 2023-10-16 10:16
0评论
概述 高血糖的患者会引起自身免疫力低下的症状,而且高血糖会诱发其他并发症,高血糖的患者应该及时用药来控制病情,避免出现了严重的并发症,如果餐后血糖明显升高可以选择适当的运动来锻炼身体,下面我们就来讲一讲高血糖的运动项目和调理方案。 步骤/方法: 1、 高血糖的患者餐后血糖明显升高是比较常见的一种现象,可以选择适当锻炼身体的方法来缓解病情,平时可以选择散步或者体操运动进行调理。 2、 餐后高
发布于 2024-01-14 03:39
0评论
糖尿病是一种常见的多发病。此病到目前为止是一种不能根治,但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下,正确运用好现在的三类基本疗法,包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法,而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。 糖尿病患者应学会自我保健知识,积极预防各种慢性并发症发生、发展,避免致残、致死,从流行病学资料来看,如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl)
发布于 2023-08-05 08:48
0评论
高血糖是指血糖高于正常水平,是糖代谢异常的表现。只有在血糖水平持续升高,糖耐量发生改变时才在人体发生糖代谢异常。正常人空腹血糖3.6-6.1mmol/L血糖病理性升高,当胰岛素分泌不足时表现为糖尿病。甲亢,颅脑外伤是也可升高。生理性升高,一般在餐后1-2小时或者吃了高糖的食品或者情绪紧张,但不应该超过10mmol/L。
发布于 2023-01-19 18:52
0评论
患有糖尿病的人需要时刻的观察自身血糖的变化,因为糖尿病人的血糖会时常不稳,很多人关心餐后2小时血糖正常值是多少医生介绍说糖尿病人的血糖变化关系到病情的好与坏,尤其是餐后2小时血糖正常值是非常重要的,医生说血糖值是监测病情的一个标准,下面我们一起来了解一下糖尿病患者餐小时血糖正常值多 糖尿病患者餐小时血糖正常值多专家们指出,餐后2小时血糖指进餐小时测得的血糖值,其反映了定量糖负荷后机体的耐受况,正
发布于 2023-11-27 16:58
0评论