1.典型症状
(1)心前区疼痛：常出现在早期，主要见于非特异性心包炎，结核性或者肿瘤性心包炎则不明显。疼痛常随发热而忽然出现，呈缩窄性或者尖锐性疼痛，和呼吸运动有关，经常因咳嗽、深呼吸、变换体位而加重。疼痛位于心前区或者胸骨后，可放散到颈部、左肩、左臂。
(2)心脏受压症状：当心包积液产生过快或者量过大时，可有端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅快、发绀等。
(3)其它症状：发热、出汗、乏力、干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安等。
2.体征
(1)心包摩擦音：是纤维蛋白性心包炎的特异性征象，在胸骨左缘第三、第四肋间最清楚，呈抓刮样。部分患者可有心包摩擦感。
(2)心包积液征：积液量在200至300毫升以上时心尖搏动消失，心浊音界向两边增大，并且随体位改变，心率快，心音遥远。短期内出现大量心包积液时，可出现颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢浮肿、收缩压下降、脉压减小、奇脉。
