扁平足如何保守治疗

扁平足是指一系列的畸形，如低平的足弓、足部松弛的软组织，以及各种原因引起的足跟外翻。然而，并不是所有的扁平足都有临床症状，如果有，则称为扁平足综合征。引起扁平足的原因有很多，临床上通常将扁平足分为两大类：先天性扁平足和后天性扁平足，所以并非所有的扁平足都是先天性的。
先天性平足：先天性平足常在出生后或快速生长和负重活动增加时出现明显症状和畸形。早期发现非常重要，应积极检查和治疗，以查明病因，防止骨和关节可能发生的不可逆的变化。
后天性平足：由于年龄、体重增加或外伤，神经血管肌肉病变，导致足部肌力下降或肌肉不平衡，韧带逐渐松弛，足弓塌陷形成平足，称为后天性平足。其形成机制非常复杂，目前认为主要与胫骨后肌腱的损伤有关。
为什么中老年朋友容易患扁平足？
许多中老年人的足部正常，没有疼痛畸形，但由于年龄增长、体重增加，或外伤、神经肌肉病变，足部肌肉力量下降或肌肉力量不平衡，韧带逐渐松弛，足弓塌陷，形成扁平足。这被称为获得性扁平足，其形成机制非常复杂。如果出现症状，必须在专科医生的指导下进行治疗。
扁平足的临床表现和治疗：
初始阶段：长时间站立或行走后，足部容易疲劳，酸胀不适，可出现肿胀，休息后缓解。足弓低平，足跟骨外翻。早期出现轻微症状时，可在专科医生指导下进行保守治疗，包括休息、理疗、按摩、足部肌肉功能锻炼、穿矫形鞋等，防止畸形和症状进一步加重。
中期阶段：痉挛阶段。主要表现为腓肠肌痉挛，足外翻、内收、背伸位，活动受限。距骨内侧舟状物明显凹陷，突出。疼痛加重，休息后不能缓解。在病变的中期，畸形和症状明显加重，出现肌肉痉挛。必须立即进行保守治疗，严重者用石膏或支架固定，如果保守治疗无效，则应进行手术治疗，手术方式应在评估足部具体情况后决定。
晚期：强直期。足部固定在外翻、内收和背伸位置，伴有或不伴有疼痛，足部明显僵硬（骨性强直）。在疾病的晚期，足弓完全塌陷，没有弹性，骨和关节变形，有明显的强直，严重的疼痛和骨关节炎，此时需要手术治疗以缓解疼痛和恢复肢体功能。
可以看出，早期和中期的平足不需要手术治疗。然而，准确和适当的足弓矫正是必要的，在专业的足踝外科医生和足踝支架技师的帮助下进行支撑是防止早期和中期平足发展为严重疾病的关键。