患有痔疮的治疗方法主要有手术和非手术:
一.手术治疗
(1)手术适应症:保守治疗无效、严重脱垂的痔疮、较大的纤维化内痔、注射等治疗效果不佳、合并肛裂、肛瘘等;
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(3)术前准备。如内痔表面有溃疡和感染,应先用泻药、温水洗浴等保守治疗,待溃疡愈合后再进行手术;
(4)手术方法:
血栓性外痔切除。对于血栓性外痔经保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者;
传统的痔疮切除术,即外剥内结;
PPH手术,吻合痔疮的直肠上黏膜环形缝合术。PPH手术与传统痔疮切除术相比,手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,但器械价格较贵;
(5)术后管理。观察有无并发症,注意饮食,保持大便通畅。
II.非手术治疗
(1)一般治疗。适用于绝大部分痔疮,包括血栓性和嵌顿性痔疮的初期阶段。注意饮食,避免饮酒和辛辣刺激性食物,增加纤维性食物,多吃水果和蔬菜,多喝水,改变不良排便习惯,保持大便通畅,必要时服用泻药,排便后清洗肛门。对于脱出的痔疮,注意用手轻轻托住痔疮的后部,阻止其再次脱出。
(2)局部用药。目前已广泛使用,包括栓剂、霜剂、洗剂等,大多含有中药成分;
(3)口服药。一般采用治疗静脉曲张的药物;
(4)注射疗法。对I、II度出血的内痔效果较好。(5)物理疗法:激光疗法、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固疗法,较少使用;
(6)领口结扎:结扎法一般用于治疗静脉曲张;
(7)治疗静脉曲张的效果较好。(6)橡皮筋结扎:结扎痔疮根部,阻断其血液供应,以使痔疮脱落坏死;适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔,更适用于巨大内痔和纤维化内痔。