关于老年妇女怀孕和分娩的注意事项

性在35岁以后开始自然生育能力下降，虽然许多妇女在40岁以后仍有生育能力，但通常情况下，大多数妇女在绝经前几年就完全失去了生育能力。虽然辅助生殖技术（ART）可以为许多不孕不育的夫妇解决与生育有关的问题，但它并不能补救所有家庭的情况。接受试管婴儿的妇女年龄过大，卵巢储备功能下降，这是试管婴儿失败的主要原因。
所有妇女都应了解高龄导致生育能力下降这一客观事实。妇产科医生有义务对每一位打算在35岁以后生孩子的妇女进行相关的科学教育，并告知女性身体生物钟的特点：
1.35岁以上的妇女需要知道，她们的受孕机会明显低于年轻人，40岁以上的妇女每个月经周期的受孕机会只有1/100，如果你经过6个月的积极尝试还没有受孕，更积极的做法是咨询生殖医学专家，接受必要的医疗援助。
2.对于40岁以上的妇女，医生有义务告知高龄母亲怀孕的风险，包括流产的风险相对较高，妊娠并发症的风险增加，如手术分娩、糖尿病、宫内生长受限和低出生体重儿，以及在受孕前需要对某些疾病进行检查，如糖尿病和高血压。
3.如果条件允许，夫妻双方应进行全面的体检，包括孕前检查。妇产科检查应包括：妇科检查、宫颈细胞学检查（目前主要是TCT）、子宫和双方附件的超声波检查。如果经济条件允许，建议同时进行高危型HPV病毒筛查和TORCH检测。
4.从计划怀孕前三个月开始，每天服用一片0.4毫克的叶酸，直到成功受孕后三个月。如果是计划外怀孕，没有提前补充叶酸，只要不是极度偏执或严重营养不良的女性，不要过分恐慌，及时开始服用即可。
5.对于月经规律的女性，从最后一次干净的月经开始，保持有规律的性生活（2-3次/周）有助于增加受孕的机会。医学上将排卵前的6天定义为 "受孕窗口期"，如果你能在这6天内保持1次/2天的频繁性生活，你将有最好的受孕机会。
6.如果性生活不是那么频繁，或者夫妻两地分居或一方经常出差，建议掌握一些预测排卵的方法，如测量基础体温，使用排卵试纸等，这将有助于提高受孕率。
7、一旦受孕成功，应尽早进行产前检查。35岁以上妇女的怀孕在医学上称为高危妊娠，分娩染色体异常/畸形胎儿的风险增加，产前检查应在怀孕三个月前开始，以便医生有足够的时间讨论并为您提供产前诊断（如NT测量，或绒毛膜活检，唐氏综合症筛查，必要时进行羊膜穿刺，以早期发现染色体异常的胎儿。）(胎儿的染色体异常)。
8.健康的饮食、运动和规律的作息无需强调，只要坚持做下去，无论是否有孩子，都会使妇女受益终生。例如，避免吸烟、过量饮酒、过量咖啡、吸毒、接触毒物或有害化学品。
9.关于分娩方式。高龄并不是剖腹产的绝对指征。建议孕前养成健康饮食、规律运动的良好生活方式，孕期坚持锻炼，控制体重，避免胎儿过大，如果没有阴道分娩的禁忌症，高龄产妇可以顺利分娩。
10.最后，应该指出的是，高龄父亲似乎在自然流产、某些常染色体显性疾病、自闭症谱系障碍和精神分裂症方面的风险增加。如果男性的年龄超过40岁，就应该对这些可能的风险进行咨询，尽管风险很小。