发布于 2022-12-20 06:55

手术中和手术后,一旦发现输尿管损伤,应及时采取措施,减轻和防止损伤扩大。

1、治疗原则:首先了解肾功能情况,对受损一侧肾功能极度受损且漏尿者进行自体肾移植;如肾功能已完全丧失且无症状者可保守观察,不需处理。如果肾功能尚好,应尽快手术,以缓解漏尿症状,拖延时间,可使肾功能恶化。

2.治疗。如果损伤较小,膀胱镜下输尿管插管顺利,可放置双 "J "管,2-3个月后拔除,可自行痊愈。如果损伤较大,端对端输尿管吻合术是可行的。如果输尿管损伤的长度较大,且不可能进行端对端吻合,则输尿管膀胱置入是可行的;如果输尿管缺损较大,且不可能进行膀胱置入,则可考虑进行自体盆腔内肾脏移植手术。

预防输尿管损伤

1.了解容易受伤的部位:输尿管与髂血管交叉的地方,输尿管与子宫动脉交叉的地方,以及输尿管进入隧道和膀胱的地方。

2.术中出血应慎重处理:先用纱布压迫止血,然后边抽出纱布边用吸血器吸出血液,看清出血点,然后用止血钳止血,切勿盲目钳夹止血。

3、盆腔炎性粘连者,应先恢复子宫及两侧附件的解剖位置,然后再进行手术。

4.对于子宫颈、峡部或阔韧带的肌瘤,应在全子宫切除前将肌瘤切除。

5.困难的妇科手术后,要检查两侧输尿管上端是否增粗和蠕动。

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何为关节镜手术?关节镜是一根“筷子”粗细的管子,内含一组光导纤维和一组透镜,光导纤维将光线传入关节内,关节内的影像则经过透镜传出。在关节外,光导纤维通过一根光缆与冷光源产生装置连接,透镜则通过一根带有光电转换装置的电缆与监视器连接。通过这套系统,冷光可以照亮关节内,而医生通过监视器可以观察到关节内的各种组织结构,如同观看电视实况转播。这套由冷光源、光缆、镜头、电缆和监视器所构成的系统就是关节镜。
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妊娠哮喘恶化的原因较多,比如患者可能担心哮喘治疗影响胎儿,所以在医师的过度保守指导下减药甚至停药,这当然会引起哮喘恶化,其他原因包括性激素的改变、呼吸道感染等。哮喘恶化对胎儿的影响很大,这点毋庸置疑。所以预防哮喘恶化是妊娠哮喘治疗的重点。 妊娠自古就是头等大事,生活中很多妊娠妇女都是不情愿、不敢用药的,怕会影响腹中胎儿,这是非常值得钦佩的伟大精神,我们每一个人都来自父母,应对此怀有感恩之心。但妊
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