所谓更年期,是指卵巢的萎缩和功能衰退。卵巢是提供卵子的器官,有卵泡发育和性激素的周期性分泌。如果由于先天性卵巢功能不全而没有卵子,就是原发性卵巢闭经,而由于后天原因导致卵巢中的卵子耗尽而出现的闭经就是继发性卵巢闭经,也被称为卵巢早衰。
女性的卵子储备在其一生中是有限的,当卵子耗尽并出现绝经时,就被称为绝经。正常妇女的平均绝经年龄为50岁左右,40岁以前绝经称为卵巢早衰,各地区的发病率差异很大,从0.88%到14.6%不等,但少女绝经的情况很少,大多是由于先天性卵巢功能不全所致。
卵巢早衰导致绝经的常见原因包括卵子储备不足(如性染色体部分缺失或嵌合导致卵子数量不足而早衰),某些慢性或消耗性疾病导致卵子快速耗竭而早衰,环境中一些物理、化学、放射、病毒、酒精和吸烟因素影响卵子耗竭,卵巢肿瘤破坏卵巢组织或手术切除双卵巢,以及免疫学因素和基因突变。最重要的诊断指标是血液中的卵泡刺激素FSH>40IU/L和雌二醇E2<20-30pg/dl。
少女月经不调多与压力有关
除去器质性病变,少女月经不调多为青春期闭经,与 月经不调的最常见原因是情绪变化、压力和一些生活习惯。在此,我想说的是:"如果你想了解更多关于月经不调的信息,请联系我们。
此外,太瘦或肥胖的女孩也容易出现月经失调。一些研究证实,只有当青春期女孩的脂肪含量至少占体重的17%,并且脂肪含量至少占体重的22%,才能维持正常的月经周期,才会出现第一个月经周期。过度节食,甚至发展到神经性厌食症,会导致下丘脑性闭经,这对少女的整体健康非常有害。当发生闭经和低雌激素表现时,需要补充雌激素和孕激素以帮助她们正确认识自己的体重,当逐渐恢复正常体重时,月经可以恢复。过度肥胖也容易导致内分泌失调,如多囊卵巢综合征,但这通常见于育龄妇女。如果闭经伴随着代谢紊乱、体重增加、体毛增多、脸上的痤疮增多,就要考虑多囊卵巢综合征。
对于年轻女孩的闭经,重要的是防止过渡性治疗。一般来说,下丘脑-垂体-卵巢轴在女孩月经初潮后1.5至5年内才会发育。因此,女孩在月经初潮5年内出现月经不调,多不需要治疗,但如果女孩出现来月经不规律,来一次就出血多,且经期持续时间过长,应到妇科内分泌专科就诊,防止发生失血性贫血,可表现为头晕、乏力、心慌、气短等现象,严重者可能危及生命。
大多数青少年闭经是可逆的,经过一段时间的治疗和身心调整,通常可以痊愈。需要注意的是,当发生低雌激素进行雌激素补充治疗时,如果孩子年龄太小,身高发育不到位,长期使用雌激素治疗可能会导致骨骺线闭合,影响孩子的身高。