外阴瘙痒是一种非常恼人和顽固的症状,多为阵发性,零星发病和抵消,常由多种原因引起。最常见的原因是生殖道的综合感染,如阴道滴虫、真菌或细菌性阴道病的综合感染。在某些情况下,外阴瘙痒不是由细菌引起的,而是可能由全身或局部因素引起,如合并外阴神经性皮炎、外因硬化性扁平苔藓等病变,患者可有严重的外阴瘙痒,对于无法找到的外阴瘙痒原因,可能是由于更年期妇女雌激素水平下降引起的。
更年期是妇女从生殖活力期过渡到老年期的时期,体内的雌激素水平逐渐下降。在这种情况下,患者就会有一种 "不舒服 "的感觉。"我觉得这是很正常的现象,因为我觉得这是很正常的现象,我觉得这是很正常的现象"。因此,患者可能会出现不适,如外阴瘙痒、刺激、灼热和阴道干燥。性交可能会导致组织撕裂和溃烂,并伴有斑点和出血。此外,子宫和卵巢也会逐渐萎缩。然而,这些症状可能需要几年时间才能表现出来。
所以对于更年期外阴瘙痒的病人,我们首先需要进行一般的身体和妇科检查,出了全身性疾病,如是否合并有糖尿病?我们需要对患者的身体进行检查。是否合并有性激素的使用?如果体检时没有明显异常,而生殖道有明显的萎缩,即外阴皮肤萎缩,皮下脂肪变薄,再加上身体其他部位的表现,都可以考虑有老年性外阴瘙痒症。一般治疗包括禁止用刺激性药物或溶液擦洗外阴或坐浴,避免用手或器械搔抓患处,用止痒药膏和鱼肝油软膏进行局部治疗,并建议使用经阴道的雌激素软膏。如雌三醇软膏(奥维汀)、联合雌激素软膏(倍美力软膏),在医生指导下使用,可明显缓解中老年妇女外阴阴道干燥、瘙痒,缓解性交疼痛,可缓解和治疗中老年妇女的尿频、尿急、反复尿路感染等症状。如果这些病人有更年期症状,如潮热和出汗,也可以用口服雌激素治疗,这不仅可以治疗全身症状,还可以缓解阴道局部症状。