为什么要做骨髓穿刺?
骨髓抽吸术是诊断儿童不同类型血液疾病的一项基本手术。骨髓穿刺可以帮助我们区别诊断各种血液疾病,如白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、免疫性血小板减少症和不同类型的贫血。此外,对于不明原因的长期发烧或淋巴结肿大的儿童,骨髓穿刺是找到原因的重要线索。
骨髓穿刺有危险吗?
骨髓穿刺是由严格遵循无菌原则和标准化程序的儿科医生进行的常规手术,通常并不十分危险。大多数穿刺过程没有明显的疼痛感,当骨髓被抽出时,患儿主要会有短暂的刺痛。可能发生的一些罕见的并发症有:
1、穿刺部位的局部出血和血肿;
2、局部感染或败血症:局部穿刺部位的红、肿、热、痛,或全身感染,如发烧、发冷;
3、局部麻醉剂过敏、药物毒性反应;
4、穿刺操作失败,此时可能需要重新穿刺。
骨髓穿刺后孩子会不会不长高?
骨髓穿刺对孩子的骨髓造血功能、生长发育没有影响。
骨髓穿刺是在哪个部位进行的?
小儿骨髓穿刺有三个部位:胸骨、髂骨(髂后或髂前)和胫骨(胫前),由医生根据孩子的年龄和可疑疾病选择。
胸骨是最常选择的部位,但怀疑再生障碍性贫血时通常选择髂骨进行穿刺;对于一些胸骨较硬的大龄青少年儿童,也常选择髂骨进行穿刺;对于小婴儿,可选择胫骨进行穿刺。
骨髓穿刺前后的注意事项有哪些?
1、骨髓穿刺前不需要禁食,可以正常饮食。
2.骨髓穿刺的针眼包扎后,需要轻微按压数分钟。
3、1-2天内不要将骨髓穿刺部位浸泡在水中。
为什么我的孩子在治疗白血病期间要反复进行骨髓穿刺?
骨髓穿刺不仅在诊断白血病方面起着举足轻重的作用,而且在评价白血病治疗效果、评估预后和指导后续治疗方面也起着重要作用。通过骨髓穿刺可以监测治疗不同阶段的微小残留病(MRD):如果MRD保持阴性,是治疗有效的重要标志;如果MRD保持阳性,可能有白血病细胞对化疗药物产生耐药性;如果MRD由阴性变为阳性,需要高度警惕白血病的复发倾向。