儿童肿瘤化疗PICC置管常见知识

I.什么是PICC

经外围插入的中心静脉导管，为患者提供中长期的静脉治疗（5天-1年）。

II.PICC的优点：

1.减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人的外周静脉；

2.成功率高，并发症少；

3.不易移位，液体流速不受病人体位影响；

4。化疗患者避免化疗药物外渗；

5.留置时间长，导管可留置1年之久；

6.可由护士在病人床边插入，无需局部麻醉和缝合固定。

III.PICC的适应症：

1. 倾向于缺乏外周静脉通路；

2.需要输注刺激性药物，如化疗药物；

3. 需要输注高渗或粘稠液体，如静脉营养过剩；

4.需要长期静脉治疗，如补液或疼痛治疗时。

5.同样适用于儿童（4岁或以上，能合作的儿童）。

IV.PICC的禁忌症：

1.周围静脉无法识别；

2.患者依从性差；

3.静脉血栓史、感染源、外伤史、血管手术史、插管前途径放疗史；

4.严重的出血性疾病；

5.上腔静脉压迫综合征；

6.血管畸形。

导管的选择--带三瓣的导管：

1、减少回血和空气栓塞的风险；

2、无需使用导管夹，减少导管损坏的机会；

3、治疗之间只需每7天冲管一次 这大大降低了感染的风险。

6、注意事项：

1、出血的治疗；

2、手部肿胀的治疗；

3、手部肿胀的治疗。手部肿胀的处理；

3.更换胶片、冲洗管和无针连接器的时间；

4.静脉炎的预防和治疗；

6.疑似污染、出汗、胶片卷曲等特殊情况，应随时更换；

7.不要提重物，不要在置管的手臂上剧烈运动，要自由活动；

8.每次病人换药时，要随身携带PICC置管维护登记本。