我们之前已经提到,甲亢可以诱发心血管疾病,如心力衰竭和心律失常。其中最常见的是房性心律失常,如心房颤动,偶尔还有房室传导阻滞。因此,当患者出现房性心律失常如房颤时,应注意筛查甲亢。 有人可能会问,如果甲状腺功能亢进可以引起心律失常,那么当甲状腺功能减退时也会发生心律失常吗?答案是肯定的,今天我们就为大家简单介绍一下与甲减有关的心律失常。中国中医科学院广安门医院心血管科崔先宁
甲状腺功能减退症,简称甲减,是由于不同原因导致的甲状腺激素缺乏,造成机体代谢和全身各系统功能下降的一种临床综合征。患者通常表现为容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力下降、反应迟钝、嗜睡、精神萎靡和肌肉痉挛。体格检查显示表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥、粗糙、脱屑,面部、眼睑和手部皮肤水肿,头发稀疏。甲减可诱发多系统疾病,如精神系统、骨骼和肌肉、心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、消化系统和血液系统。
甲减对心血管系统的影响主要表现为心输出量减少,心脏甲状腺肿大,心音低下,超声检查时可发现心包积液,久治不愈的患者由于血液中胆固醇增加,容易并发冠心病。在心律失常方面,甲减患者的心电图主要表现为低电压、窦性心动过缓、房室传导阻滞、T波低平或倒置。少数患者的心电图可显示长QT综合征,导致尖端扭转型室性心动过速。此外,有报道称甲状腺功能减退症也同样会引起心房颤动。总的来说,甲状腺功能减退症主要导致患者出现缓慢的心律失常,偶尔会出现快速心律失常。对于甲状腺功能减退症患者,通常可以通过甲状腺激素替代疗法及时控制病情,心律失常可能会减轻或恢复。
通过这篇文章的内容,我们希望您能认识到,心律失常往往伴随着其他系统性疾病。因此,在治疗心律失常的同时,应注意是否存在其他系统性疾病,并完善相关检查进行筛查,从根本上解决问题。