一、宫颈细胞学检查
宫颈细胞学检查又称TCT(Thinprep细胞学检查),是筛查早期宫颈癌的重要方法。有性生活的妇女应每年进行宫颈细胞学检查。医生从宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处(宫颈癌最可能发生的部位)刮取细胞和分泌物,然后将取出的分泌物保存在液体标本瓶中,并将其送到实验室进行细胞学检查。
取样过程简单、快速,可以在内部妇科咨询时进行。除非宫颈病变严重,否则通常不会有明显的不适,如出血或疼痛。一些医院,如北京大学附属医院,现在可以在检测宫颈细胞病变的同时,检测与宫颈癌发病密切相关的人乳头瘤病毒(HPV)。
一旦TCT结果出来,妇科医生将根据结果采取下一步措施。
提示。取标本前24小时内禁止性生活、阴道检查、灌洗和阴道用药。
II.子宫内膜细胞学检查
患者往往对刮宫感到恐惧:诊断性刮宫是用于诊断子宫腔疾病的最重要方法之一。其目的是获取子宫腔的内容物(子宫内膜和其他组织)进行病理检查,以明确诊断。
什么样的病人需要这种检查?简单地说,就是有异常子宫出血或阴道排液的病人,目的是确认或排除子宫内膜癌和宫颈管癌等疾病。
现在有一个好消息!子宫内膜细胞学检查和宫颈细胞学检查一样,轻轻一扫,取出一点宫腔细胞进行判断,不用麻醉,也能对子宫内膜病变作出初步判断,减少刮宫的发生。
第三,超声检查
超声检查往往是患者最熟悉的检查方式,目前普遍采用的是超声与彩超。彩超的优点是能很好地观察血流情况,即能看到肿瘤是否有丰富的血供,为良性和恶性的倾向。
超声检查的方式分为:经腹、经阴道和经直肠。如果妇女有性生活,阴道超声检查是可行的,需要排空膀胱,无创无痛,对急诊、肥胖病人或观察盆腔深部器官特别有效。然而,对于没有性生活的妇女来说,腹部超声或直肠超声是可行的,而且只有腹部超声需要憋尿进行检查。
四、盆腔核磁共振
核磁共振可以清楚地显示肿瘤信号和正常组织的差异,因此可以准确判断肿瘤和转移灶的大小,直接区分出空洞的血管和肿大的淋巴结。
提示。MRI常在患者高度怀疑有肿瘤或已确认有肿瘤时进行,以避免不必要的医疗资源浪费。
五、血液检查:肿瘤标志物
肿瘤标志物是肿瘤细胞异常表达而产生的蛋白质抗原或生物活性物质,可在肿瘤患者的组织、血液或体液、排泄物中检测到,可协助肿瘤诊断、鉴别诊断和检测。
在子宫内膜异位症、子宫腺肌症或特殊感染期间,CA125也可能升高,所以如果你的CA125升高,不要马上对生活感到灰心,要去看医生,以获得明确的诊断。