适应症。睡眠呼吸暂停有两个主要的解剖学原因--软组织肥大和松弛,以及骨质结构狭窄。软组织问题大多通过耳鼻喉科的手术解决,而骨性结构狭窄大多通过口腔外科的正颌手术解决。
颌骨小的病人,由于骨质生长的位置不好,咽腔的气道狭窄,即使切除更多的软组织,气道还是会关闭,所以需要把骨质锯掉,向外拉,然后用钉子固定,人为地扩大气道。这种类型的正颌手术,包括下颌前移手术和双颌手术,其中上颌和下颌都被改变。必要时,正颌手术与悬雍垂腭咽成形术同时进行。
治疗结果:
正颌手术目前在治疗睡眠呼吸障碍方面取得了良好的效果。
手术风险:
这是一个比较大的手术,术后患者的脸型会发生变化,如脸部变宽,下巴变大;还有一些患者在术后一段时间内会出现咬合关节紊乱、面部麻木等问题。
疼痛和恢复:
手术疼痛比较大。最简单的正颌手术--下颌前移术,已经算是比较小的手术了,患者需要一个月左右的时间才能慢慢恢复,双颌手术的恢复时间更长。