发布于 2022-09-29 12:29

1.关注支气管哮喘这一疾病,了解它并提高对它的认识水平。
2.尽量避免或减少接触危险因素,防止哮喘发作和症状加重。
①不吸烟,避免被动吸烟;
②保持室内清洁;
③避免接触花卉;
④避免吸入刺激性气体;
⑤避免食物过敏或刺激性食物;
⑥避免药物过敏。
⑦及早发现生活或职业中的过敏原,防止进一步接触;
⑧避免剧烈运动和情绪激动;
⑨适宜的室内温度和湿度,避免着凉,避免呼吸道感染。
3、认识和处理哮喘急性发作。
①支气管哮喘急性发作的表现。支气管哮喘急性发作是指呼吸急促、咳嗽、胸闷或这些症状的组合,呈阵发性和进行性加重。支气管哮喘发作前常有先兆症状,如眼痒、耳痒、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、频繁刺激性咳嗽和胸闷。
②支气管哮喘急性发作的自我应急处理:先吸入短效β2受体激动剂(Ventolin、Asthmacontrol)等,每次2~4喷;如不缓解,20分钟后重复;如重复3次仍不缓解,应及时到医院急诊。
3.当出现以下情况时,患者应立即就医:严重的急性发作;对初始支气管扩张剂治疗反应迟钝,至少持续3h;开始口服糖皮质激素治疗后2-6h无改善,并进一步恶化。
4.规范用药:一是消除对使用激素的排斥心理,二是掌握吸入技术。要掌握相关药物的基本用途和正确用法,正确使用吸入气雾剂;年轻患者使用雾化罐可以降低使用难度,提高吸入剂的效果。
5.哮喘的监测和评价。临床上比较常用的哮喘监测和评价方法有:哮喘严重程度分级、哮喘控制试验、呼气峰流速监测、哮喘控制问卷(ACQ)、30秒哮喘控制试验(30秒哮喘控制试验)等。其中,哮喘严重程度分级、哮喘控制试验和呼气峰流速等操作简便,已得到广泛验证。
6.定期随访:患者应在初诊后1周内进行随访,明确诊断和治疗方案,对治疗情况进行评估,医生再次进行健康教育,指导规范用药。患者应在病情初步控制后2-4周复诊,以后每1个月复诊一次。哮喘发作时,医生应及时看望病人,并在哮喘发作后2周至1个月内进行回访。
7、体育锻炼。在条件允许的情况下,支气管哮喘患者应进行耐寒锻炼、呼吸功能锻炼和全身体能锻炼;可提高机体的耐寒能力,增强体质,预防或减轻过敏状态,增强呼吸肌功能和全身体能,提高免疫力,预防外感。抗寒锻炼有冷水浴、冷水洗脸、冷水灌鼻腔等形式;呼吸功能锻炼以呼吸锻炼为主,包括抿唇呼气、腹式呼吸等;体育锻炼以慢跑、骑自行车等有氧运动为主。但上述运动均以适度为宜,应循序渐进,增加运动量;切勿过冷或运动量过大,以免诱发外感或哮喘发作。当然,支气管哮喘急性发作时也应限制运动。

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