春去秋来,又到了过敏性鼻炎患者的痛苦季节,鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,会严重降低生活质量。过敏性鼻炎还可能引发哮喘、鼻窦炎、结膜炎等并发症,甚至与其他呼吸道疾病有关,如慢性阻塞性肺病、胃食管反流和睡眠呼吸暂停综合症,因此正确的诊断和治疗尤为关键。很多人误认为免疫力低下的人容易患过敏性鼻炎,相反,免疫力高的中青年更容易患此病。过敏性鼻炎是免疫力不平衡的一种表现,而不是免疫力下降。通俗地说,就是这些人的自身免疫力太强,他们会对一般人没有反应的过敏原产生过度反应,如螨虫、花粉、霉菌等。他们会做出一些过度反应,本能地试图清除这些过敏原,而在清除的过程中,他们的身体无法承受,随后出现过敏症状,如鼻痒、打喷嚏、鼻塞、哮喘和皮肤瘙痒。一些研究表明,患有过敏性疾病的人患恶性肿瘤的比例比一般人低。
目前国际上主要有四种公认的治疗过敏性鼻炎的方法。
一、患者教育
就是让患者了解过敏性鼻炎,知道如何规范诊治,这是控制疾病的首要关键,现在很多医院都在大力开展患者教育,可以有效提高患者的生活质量。
第二,避开过敏原
如果是食物过敏,一般比较容易识别,过敏症状也比较明显,症状出现得很急很严重,甚至会有生命危险。例如,有花生过敏的人一吃花生就会出现过敏性休克甚至死亡,今后应避免食用此类食物。如果是气管过敏,比如对花粉过敏,那么每年春秋两季花粉比较多的时候,有条件的可以脱离这个环境,比如从北方搬到南方居住,过敏症状自然会消失;如果不能完全脱离居住环境,可以采取出门戴口罩、尽量少去郊区、关闭门窗、及时清洗鼻腔等手段,尽量减少接触过敏原。螨虫也是一种常见的过敏原,很难完全避免,无论是 "逃 "到南方还是北方都很难消除,只能通过使用防螨床垫、空气过滤器、防螨杀虫剂、用温水清洗被褥、定期暴晒、冰冻毛绒玩具、彻底清洁地毯、减少灰尘等方法来减少螨虫。
三。药物治疗
因为不可能完全避免过敏原,所以还需要一些药物治疗。常见的药物有抗组胺药、鼻用激素、白三烯受体拮抗剂等,这些药物都比较有效,见效也比较快,但只能控制症状,一旦停药就会重新出现,所以不是改变病程的有效方法。
4.免疫疗法
又称 "脱敏疗法",是治疗过敏性鼻炎的最重要手段之一。它可以纠正免疫失衡,帮助已经失衡的免疫系统恢复平衡。1998年,世界卫生组织(WHO)提出了免疫疗法的适应症,即对药物治疗无效或不耐受或无效的患者。2006年,免疫疗法的概念再次发生变化,医学界开始认为免疫疗法是一种改变病程的全科治疗,应尽早使用,以避免进一步发生不可逆转的病变。例如,已经发生哮喘的患者,但由于不规范、不及时的治疗,导致某些器官发生了不可逆的变化,那么选择免疫疗法就太晚了。
免疫治疗可以控制过敏症状,患者不需要使用药物进行治疗,生活质量可以大大提高;还可以防止新的过敏原致敏的发生;可以防止过敏性鼻炎发展成哮喘。因此,免疫治疗已成为治疗过敏性鼻炎的一个越来越重要的手段。需要提醒的是,免疫疗法也有一定的局限性,特别严重的哮喘患者、有全身性疾病的人、70岁以上的人、年龄太小的儿童都不适合用这种方法。