1、患者因素：
发病年龄越早、病程较长、缓慢发病、无诱因起病、合并严重躯体疾病、性格缺陷、发病前社会功能不全、药物依赖、对药物不能耐受、对治疗不依从、对自身精神疾病无认识能力、较早出现阴性症状。
2、疾病因素：
不同的精神疾病，治疗效果不同。如精神发育迟滞、孤独症、阿尔茨海默病治疗效果 差。精神分裂症约有1/3的患者经治疗效果不佳，情感性障碍治疗效果较好。
3、精神疾病家族史：
父母二系三代家族成员有精神疾病。
4、医疗因素：
诊断错误、治疗不当、治疗不充分，患者就医不方便。
5、家庭及社会支持系统：
家属的高情感表达或对患者冷漠、歧视，社会支持不良。
6、医患关系：
医患关系不良、缺乏信任很难达到良好的疗效。
