通常情况下,胃酸不会反流到食道,在食道下部有一个高压区,可以阻止胃酸反流到食道。在此基础上,我们还将继续开展 "健康中国行 "活动,让更多的人了解健康知识,让更多的人了解健康生活。富含胃酸、胃蛋白酶和胰酶的食物很容易对食道粘膜造成损伤,导致炎症、糜烂甚至溃疡,从而形成反流性食管炎。该病可单独存在,也可与食管裂孔疝同时存在,可发生在任何年龄段,但常见于中老年人,男女差异不大。
近年来,反流性食管炎的检出率有所增加。本病患者的临床表现为:
1.烧灼感:
饭后1小时胸骨后、睑板下或上腹部有烧灼感或疼痛,可向颈部、肩部、背部蔓延,卧位或躯干前屈或弯腰时加重,站立或坐位及服用抗酸药物后可缓解。
2.胃反流:
胃反流常伴有烧灼感,酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔,躯干前屈或卧床时容易发生,睡眠时反流物被吸入气管,可引起窒息或吸入性肺炎。
3、吞咽困难:
由于食管炎引起的继发性食管痉挛,多有间歇性吞咽困难。如果是持续性的吞咽困难往往提示食管狭窄。
4、出血:
由于食管粘膜损伤,可能出现慢性少量出血。
患者应注意以下几点:
1.饮食方面
注意少食多餐,低脂饮食,可减少饭后反流症状的发生。反之,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,容易导致胃肠内容物反流。
2.体重
建议超重者减轻体重。因为过度肥胖会增加腹压,可促进胃液反流,尤其是在俯卧位时,应积极减轻体重,改善反流症状。
3.卧位
床头高15~20cm,是减少夜间胃反流的有效途径。
4.改变不良睡姿
有些人喜欢把两只上臂抬高或放在头下睡觉,这样会使膈肌抬高,胃内压力增加,引起胃液反流。
5.生活习惯
尽量减少增加腹腔内压力的活动,如过度弯腰、穿紧身衣服和裤子、勒紧腰带等。
6.忌酒、戒烟
因为烟草中含有尼古丁,可降低食管下端括约肌的压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还可减少食管粘膜血流,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒精的主要成分是乙醇,它不仅能刺激胃酸分泌,还能放松食管下端括约肌,是导致胃食管反流的原因之一。