急性期双相情感障碍的治疗：
双相躁狂症。
药物治疗主要包括经典的精神稳定剂和第二代抗精神病药物以及一些经典的抗精神病药物，经典的精神稳定剂主要包括碳酸锂、丙戊酸钠和卡马西平，近年来，越来越多的研究和越来越严格的研究设计被用来评估抗精神病药物的疗效。尤其是第二代抗精神病药物，用于治疗狂躁症发作，其结果证实，与传统的精神稳定剂相比，抗精神病药物治疗狂躁症的起效迅速，疗效显著，而且非典型抗精神病药物的安全性更高。
加拿大情绪和焦虑治疗联盟（CANMAT）对全世界的精神病学家有很大的影响，它在2013年发布了第四次修订的双相情感障碍治疗指南（CANMAT-IV）。该指南推荐急性期躁狂发作的一线治疗方法为碳酸锂、丙戊酸钠、单独使用第二代抗精神病药或碳酸锂或丙戊酸钠与第二代抗精神病药、利培酮、奥氮平或富马酸奎宁联合使用。阿兹平、富马酸喹硫平和阿立哌唑治疗。
双相抑郁症：
双相抑郁症在急性期的治疗仍然是一个重大挑战，只有少数药物被证明是有效的。在目前的研究中，被证明对双相抑郁症有效的非典型抗精神病药物只有喹硫平和奥氮平与氟西汀的组合；
在临床上，对于有严重抑郁症和自杀意念和行为的患者，一般会在影响稳定剂中加入抗抑郁药物。精神病症状），而在SSRI类药物中，新版指南（CANMAT-IV）不推荐帕罗西汀，因为它在目前大多数负结果双相抑郁症治疗研究中被使用。
但实际上，关于抗抑郁药的使用仍有很多争议，不同的研究和荟萃分析的结果相互矛盾，2013年的一项荟萃分析汇集了10项随机对照研究，显示总体上抗抑郁药对治疗双相抑郁症有效。然而，抗抑郁药不应该用于目前有混合发作或有快速循环史的患者。
