做了手术是否意味着你不会再得疝气?
复发因素是多方面的。我们做的复发率极低,约为千分之一,这与手术经验有关,也与孩子自身的因素有关。常见的原因有:年龄太小,有腹横筋膜松弛;有多次复发的疝气手术史;合并有腹内压高的疾病(哮喘、便秘等)等。这样的孩子比正常人更容易复发。
一侧有疝气,会不会增加另一侧得疝气的概率?
一侧有疝气,一生中另一侧再得疝气的几率略高于正常,据不完全统计,双侧疝气的发生率约为25%。但是,当一侧得了疝气后,另一侧很快就出现了疝气,这多见于开放性手术,即发生疝气时,另一侧已经存在隐性疝气,只是没有症状,没有发现,而不是因为一侧得了疝气后,另一侧容易发生疝气。腹腔镜微创手术可以同时发现和治疗隐性疝气。
在采访的最后,请您总结一下,您在门诊看过很多孩子,您认为哪些病例应该建议手术,哪些病例可以再观察看看?
年龄段是主要的。如果超过一岁就应该做手术,一岁以后基本上没有自愈的可能。如果半岁以上疝气越长越大,经常出现嵌顿,这样的孩子即使不到一岁也可以做手术。如果疝气不能复位,则应紧急手术。
单孔腹腔镜手术后,麻醉清醒后孩子可以自由进食和活动。为什么恢复得这么快?
因为肚脐和白线处的腹壁很薄,没有肌肉、神经和血管通过,加上伤口很小,减少了术后切口疼痛。手术时间短,腹腔内无创伤,术后很快就可以下床活动,不需要特殊护理。很多家长说,我们的孩子特别调皮,爱蹦蹦跳跳,爱发牢骚。微创手术可以达到可靠的腹腔内高位结扎,只要不做剧烈运动,一般不会受到影响。至于饮食方面,术后当天不要暴饮暴食,最好给孩子吃些消化好的东西,术后保持大便通畅。