1.中上腹部慢性、周期性、节律性疼痛,胃溃疡常在剑突下或左侧,进食后1~2小时发作,经持续1~2小时的胃排泄后缓解;十二指肠溃疡多在剑突下右侧,多在空腹时发生,进食后缓解。发作与季节有关。疼痛的性质可能是钝痛、烧灼感或饥饿感。特殊类型的溃疡,如幽门管、球后、胃底贲门区、巨大溃疡和多发性溃疡、复合溃疡或有并发症时,腹痛不典型,可有剧烈疼痛或夜间疼痛。
2、常伴有反酸、嗳气、流涎、恶心、呕吐等。
3、全身性症状。患者可有失眠和其他神经衰弱的表现,疼痛较重影响进食者可有消瘦和贫血。
4.在缓解期,通常没有明显的症状。活动性胃溃疡的疼痛压痛点常在中上腹或左侧;十二指肠溃疡常在右侧;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两侧。
5.溃疡位于胃小弯高处、女性部位或胃底,疼痛可能出现在前胸的左下方。位于后壁的胃溃疡可能表现为背部疼痛。溃疡性疼痛可表现为模糊的、钝的、刺痛的腐烂、烧灼痛或膨胀的蒲团,通常不放射,疼痛大多不严重,可以忍受。偶尔有疼痛较剧烈的节律性疼痛是溃疡病的特征性临床表现,它与进食有一定关系。十二指肠溃疡疼痛常在胃部处于空虚状态时发生。它发生在餐前或夜间,进食后减少或消失。饭后疼痛的消失是酸液缓冲的结果。十二指肠溃疡病人在溃疡发作时失去两者摄取的节律性疼痛,应视为不好的征兆,这多表明溃疡深入墩内,累及浆膜,或有并发症,如发生穿孔梗阻等 * 胃溃疡疼痛多发生在饭后l小时左右,其节律性常不如-f二指肠溃疡病明显,夜间疼痛症状也较十二指肠溃疡轻,少见。