吸烟对你的健康有害!今天我再次提起这句老话一点也不稀奇，但把吸烟与 "疝气 "联系起来，可能会让大多数人感到困惑。的确，烟雾是被吸入肺部的，离腹股沟区有十万八千里，很难看到两者之间的联系。
疝气的发生有2个必要条件：先天或后天的腹壁薄弱或缺陷，以及增加腹压的因素，如咳嗽、怀孕、肝硬化腹水和肥胖。其中，咳嗽是最常见的、最容易理解的，同时也是最不容易被注意到的增加腹压的动作，这样的描述并不意味着因感冒而偶尔咳嗽会对疝气的发生有任何决定性作用，但吸烟者，特别是老年吸烟者。患慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）的机会明显增加，这类人在秋冬季节会有长时间的咳嗽，咳嗽和这些动作会在一段时间内造成腹压明显增加，而这又会造成疝气的可能性明显增加。
除了引起咳嗽增加腹压外，吸烟对人体胶原蛋白代谢的影响也是引发疝气的一个重要原因。国外学者研究了吸烟者正常和异常胶原纤维的代谢与疝气病因的关系，发现吸烟者血液循环中的蛋白酶和弹性酶水平升高，扰乱了血液循环中蛋白酶和抗蛋白酶系统的平衡，破坏了腹直肌鞘和腹横肌筋膜，使腹横肌筋膜薄弱，容易发生疝气。由于尼古丁、一氧化碳和其他反应性物质会使组织缺氧，吸烟者在腹股沟疝修复术后的复发率很高，其伤口的胶原蛋白聚集较少，羟脯氨酸含量比不吸烟者少。此外，吸烟可导致基质金属蛋白酶（MMPs）抑制活性的降低和III型胶原蛋白的增加 ，这与疝气的发展密切相关。由于吸烟阻碍了胶原蛋白的合成，不仅影响了疝气的伤口愈合，而且还促使其复发。从正常人体组织的生化结构来看，构成腹部肌肉的腱膜和筋膜并使其具有一定张力（抗张力）的重要物质是胶原蛋白和弹性蛋白等纤维组织。腹腔内的纤维组织，如胶原蛋白和弹力蛋白，可以使腹腔内的血液循环更加顺畅，使腹腔内的血液循环更加顺畅，使腹腔内的血液循环更加顺畅。
总之，在当今社会，随着人口老龄化的加速，疝气作为一种退行性疾病，其发病率呈逐年上升趋势。陈杰主任倡导的日间局麻下无张力疝气修补术，给广大患者带来了住院时间短（1-2天）、费用低、恢复快的福音。但对于所有的疾病来说，预防也是疾病控制的一个重要环节。希望通过健康宣传，让广大烟民对吸烟的危害有新的认识，对疝气的致病因素有更深的了解。
