1.覆盖伤口或外伤的物品(手帕、衣服、敷料、毛巾等)应尽可能干净:表面没有明显的污垢,目的是尽量减少伤口感染的机会。这是因为环境中存在大量的致病和有害物质,特别是破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)和其他特殊的致病菌,它们进入人体后会产生严重的后果,甚至威胁到生命。
2.应用穴位按摩止血时的注意事项:
(1)做颈动脉压迫时,不要同时压迫双侧颈动脉,以免造成脑缺血。患者可能出现晕厥和跌倒。
(2) 手掌和手指出血时,应同时压迫桡动脉和尺动脉以达到止血目的。如果只压迫其中一条血管,就不能用于止血。
(3)手指出血时,应同时压迫手指两侧的指动脉,否则止血效果不好。
3、使用止血带止血时要注意:
(1)止血带的松紧度要适当。过松止血效果不好;过紧容易损伤正常组织。远端动脉搏动消失,出血停止为宜。
(2)止血带不宜直接系在肢体上,可在使用止血带前用毛巾、布料或衣服包裹,以免损伤皮肤。
(3)使用止血带时,应有明显的标记,标明使用止血带的时间或血流受阻的时间,以便病人离开现场后,便于他人了解情况,及时放松止血带,防止因血流长期受阻造成肢体出血坏死。止血带通常每30分钟放松2-3分钟。如果放松止血带后出血仍未停止,可以用手指压迫动脉来暂时止血。止血带的使用时间总共为1小时,最长为4小时。如果止血带放松后需要再次使用,应向近端移动几厘米,不要重复缠在同一部位,以免损伤局部软组织。
(4)环境温度低时使用止血带,要注意肢体的保暖。因为肢体的血液循环被阻断,抵抗低温的能力明显下降,容易发生冻伤。
(5) 缓慢地松开止血带,防止肢体血液突然增加,影响全身血液的分布,导致血压波动和头晕等不良反应。
(6) 尽量不要在上臂中下1/3出使用止血带,以防伤及桡神经。
4.慎用布质止血带止血:因为布质止血带(和其他物品)没有弹性,绞松了效果很好;绞紧了容易损伤局部组织。