出血是创伤中常见的现象,出血过多会引起休克,威胁到病人的生命。
根据受伤血管的不同,可分为三种类型:动脉出血、静脉出血和毛细血管出血:
1.动脉出血
由动脉血管损伤引起的。表现为喷射状出血,血液呈鲜红色,出血量大,常可发现出血点。
2.静脉出血
由静脉血管损伤引起的。表现为血液流出缓慢,血液呈暗红色,出血量相对较少,而且可以找到出血点。
3、毛细血管出血
由较小的血管损伤引起。它表现为血液从伤口(或伤口表面)渗出,呈鲜红色,常常找不到。出血往往可以自行凝结,形成血痂。
根据出血部位的不同,可分为三种类型:外部、内部和皮下出血:
(1)外部出血
可以看到血液从伤口流出。一般来说,由于外伤引起的出血被认为是外部出血。我们在抢救外伤病人时需要及时止血的大部分出血是外出血。
(2)内出血
出血的血液储存在腹腔或组织中,通常不能直接观察。出血的部位只能通过病人的临床表现和各种检查手段来确定。有些创伤病人有失血性休克的表现,应高度警惕是否存在内出血。
(3)皮下出血
皮下组织内的出血。出血的特点是皮肤淤血结疤,局部组织肿胀,皮肤局部有张力水疱。皮肤表面是完整的,没有破损。皮下出血可发生在受伤时组织挫伤的创伤病人身上,一般不需要特殊处理。