症状为间歇性上腹不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。由于胸闷、早饱感、腹胀等不适,他们往往不愿进食或尽量少吃,晚上不容易入睡,睡后常做噩梦。到医院就诊时,除胃镜检查能看到轻度胃炎外,其他检查如B超、X线影像、血液生化检查等都不能检查出异常表现。
功能性消化不良:凡是有上述消化不良症状,而又没有明确的器质性疾病可以解释的人,称为功能性消化不良(FD)这种类型的消化不良发病率最高,大多数人都有这种经历。其原因主要与心身因素有关,如情绪波动、睡眠状况、休息不好、烟酒刺激等。根据西方国家的统计,FD约占消化系统疾病的20%~40%。FD的症状可分为3个亚型。溃疡样消化不良
(1)溃疡样消化不良,其特点是没有溃疡的症状,新的研究发现,经常面临压力的患者可出现应激反应,胃酸排泄间歇性升高,加之胃酸对粘膜损伤的作用时间长且增加,导致胃酸分泌失调。因此,这种类型的病人可以通过喂食或服用H受体拮抗剂来改善。
(2)运动障碍样消化不良型,其特点是临床表现以胃潴留症状为主,患者存在难以定位的上腹疼痛或不适,常由进食引起或餐后加重,同时伴有餐后上腹胀痛、早饱、恶心或呕吐、食欲不振。
(3)特异性消化不良型,患者的FD症状不符合上述两类特征性消化不良。
器质性消化不良:在检查中可以明确指出消化不良的症状是由某个器官病变引起的,如肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、糖尿病等。对于这些病人,治疗的重点是病因,并协助补充消化酶或改善胃肠蠕动以缓解消化不良的症状。
因此,对消化不良的发病应及时检查,首先确认是否伴有其他疾病。