血清谷氨酰转肽酶（GGT）存在于肾脏、胰腺、肝脏、肠道、大脑、肺、骨骼肌和心肌中，在肝脏中主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮。GGT对各种肝胆疾病有临床价值。其活性在大多数肝胆疾病中都会升高，但与其他血清酶活性相比，其升高的相对比例在不同的肝胆疾病中有所不同。
参考值。4-38u/L
临床意义：
生理变化
1、20-30岁的超负荷男性升高约60%。50-60岁的男性和女性升高约30%。慢性酒精中毒者约升高20%-400%。4-10岁的儿童约降低10%。
2.药物的影响：服用链霉素、巴比妥类药物、鲁米那、抗癫痫药物等可引起谷丙转氨酶升高。
3、近年来，发现有的病例在没有任何药物或疾病的影响下，GGT增高，这可能是由于过量食用高蛋白补品等导致肝脏负担加重所致。
病理变化
1、原发性或转移性肝癌患者，该酶多为中度或高度增高，可超过正常值的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤大多正常。
2.肝内或肝外胆管梗阻时，GGT排泄受阻，随胆汁回流入血，导致血清GGT升高。
3、急性病毒性肝炎时，坏死区附近的肝细胞酶的合成亢进，引起血清GGT的升高。
4、在慢性活动性肝炎中，GGT常比正常值高1-2倍，如果长期升高，可能有坏死倾向。
5.肝硬化时血清GGT的变化取决于肝内病变的活动及其程度。
6.脂肪肝患者的GGT也常升高，但一般来说，营养性脂肪肝的血清GGT活性大多不超过正常值的2倍。
7、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者的GGT几乎都会升高，成为酒精性肝病的一个重要特征。
8.急性心肌梗塞、高脂血症、糖尿病、类风湿性关节炎和传染性单核细胞增多症也可出现血清谷丙转氨酶升高。
参考值的临床意义
1、200u/L以上 通常为肝胆疾病
2、50U/L以上 包括药理原因的生物变异应予调查。
3、25U/L或以下 可排除病理性和生物性变异。
