大多数癫痫患者在没有发作时看起来和正常人一样,即使在医院见到他们,也往往根本无法分辨哪个是病人,哪个是病人的家属。病人在发作时也往往没有意识,或者一开始知道,很快就不清楚了,因此无法回忆起发作时的感觉和状态(当然也有少数例外)。家属对患者发作时状态的描述也是非常片面和主观的,医生需要的细节往往没有提供,这就很容易误导医生。
现在生活条件改善了,很多家庭都有可录像的数码相机(或摄像机),而且大多数手机都有录像功能,我建议尽量把发作时的状态录下来,并在就诊时提供给医生,这是非常重要的!
现在有很多家庭都有可录像的数码相机。录像时要注意以下几点:
1、首先要保证病人的安全。癫痫发作的时间通常很短,不需要特殊处理,常用的掐人中的方法也没有被证明有效。首先要让病人避免外界伤害(抓伤、烫伤、擦伤、摔伤等),可以把病人放下来(床、沙发、地板都可以),周围不要有尖锐物品,嘴里如果有较多食物或分泌物,可以帮助清除或擦拭,避免误吸。如果全身强直阵挛性大发作持续5分钟以上而不缓解,应送医院采取措施。
2.尽可能早地开始录像。如果只有一个家庭成员,你可以在保护好病人后立即开始。如果有两个家庭成员,其中一个人保护病人,另一个人可以开始录像。你应该把录像设备放在家里一个方便的地方,并熟悉如何使用它。
3、录像的技术要点,由于事发突然,很难达到像电影一样的录像效果,但好在我们医生的审美要求不是很高。重要的是,范围必须包括病人的整个身体。我们经常看到家属拿来的视频资料只有一张脸,这不符合我们的要求。尽量面对病人的正面,包括所有的四肢,同时光线要尽可能好。如果是晚上,可以打开所有的灯,如果背景是白天的窗户,可以拉上窗帘以避免逆光。
总之,病人在发作时的状态对医生来说是非常重要的,许多类型的癫痫发作可以得到明确的诊断,也可以仅根据录像来选择治疗方法。我们希望我们能一起使癫痫患者的诊断和治疗变得更好。