一、为什么糖尿病患者会出现手脚麻木
一段时间后，糖尿病患者往往会出现手脚麻木、疼痛，甚至因为洗脚时感觉不到温度的变化而烫伤，更有甚者，甚至不知道自己的脚底粘有指甲，最后形成顽固的溃疡和截肢。事实上，这都是由于糖尿病的一种常见并发症，称为糖尿病神经病变。
糖尿病周围神经病变（DPN）：是指在排除其他原因后，与糖尿病患者周围神经功能障碍相关的症状和/或体征。糖尿病周围神经病变不是一种单一的疾病，而是通过影响神经系统的特定部位而形成的一系列临床综合症。常见的症状包括手、脚和小腿的麻木、疼痛和四肢无力。它往往有一个渐进的、隐蔽的过程。
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者的一种常见和令人痛苦的并发症，具有很高的残疾率和死亡率。在发达国家，糖尿病是引起周围神经病变的最常见原因。与其他糖尿病并发症相比，糖尿病神经病变的住院率更高，占非外伤性截肢的50-70%。
第二，糖尿病周围神经病变一旦发病如何进展及其危害
糖尿病周围神经病变如何进展
糖尿病周围神经病变的进展常表现为两类：一类是症状逐渐发展，呈进行性，不可逆转；另一类是发病相对突然，可完全缓解。
远端对称性神经病变（DSPN）的进展与1型和2型糖尿病的血糖控制有关。大多数1型糖尿病患者在发病后2-3年内出现神经系统恶化；2型糖尿病患者的神经传导速度减慢是最早的神经系统异常之一，可在诊断时就出现了。诊断后的神经传导速度减慢通常以每年1米/秒的固定速度递减，损伤的程度与糖尿病的持续时间呈正相关。在对2型糖尿病进行长期随访的研究中，下肢电生理异常的发生率从最初的8%上升到10年后的42%，主要是轴索破坏和小神经病变。
糖尿病周围神经病变（DPN）的主要危害
1、手足/或四肢麻木、疼痛，尤其是夜间疼痛较重，不能接触床单等物体，可多次痛醒；
2、肢体无力，行走不稳，尤其是夜间行走困难；
3、足部有形成顽固性溃疡的危险，甚至因此截肢的危险是1。7倍，如果事先有足部畸形，DPN患者的截肢风险要高12倍，如果以前有足部溃疡史，则要高36倍。50%到75%的非外伤性截肢发生在DPN患者身上。美国每年约有85,000例因这种疾病而截肢，平均每2分钟就有1例截肢，而神经病变是87%的患者的主要原因。
我国糖尿病周围神经病变的严重程度：
目前，我国有近9000万糖尿病患者，中华医学会糖尿病分会从1991年1月至2000年12月对24496名DM患者的分析发现，糖尿病神经病变占60.3%，其中I型糖尿病的发病率为44.9%，II型糖尿病的发病率为61.8%。
具有临床意义的糖尿病周围神经病变通常在糖尿病诊断后10年内显现出来，其发病率与病程相关；神经功能测试显示60-90%的患者有不同程度的神经病变，其中30%-40%的患者没有症状。
糖尿病周围神经病变的主要危险因素：
1、吸烟
2、年龄超过40岁；
3、血糖控制不佳。
