手部烧伤后的修复比较复杂,需要考虑的因素比较多。
这里需要指出的是首要考虑的是功能,然而功能和美观又是相互关联的,有人说功能良好的手一定是美观的。至于需要植皮还是皮瓣,需要根据损伤的深度考虑,全厚的皮片游离移植是一种很好的选择,另外超薄的腹部皮瓣也是很好的选择。最后需要注意的是切口的设计要照顾到手的关节,有的时候要跨过关节,有的时候要平行于关节。
修复术前
手背瘢痕粘连,指蹼挛缩,手指屈曲不能。使用全厚皮片游离移植,挛缩畸形完全松解,指蹼邻位皮瓣转移修复,保留中指掌指关节完好皮肤。
修复术后:功能和外观得到兼顾