发布于 2022-12-31 05:00

       耳缺损,包括先天性小耳畸形及后天由于外伤等原因造成的耳部分或全部缺失,最主要的治疗手段就是耳廓再造。
  耳廓再造的方法有许多种,但是皮肤扩张法自体肋软骨移植耳廓再造是最主流,适应症最广泛,效果最好的治疗手段,没有之一。很多患者在就诊时最关心的问题是:治疗的过程是什么样的?
  皮肤扩张法耳廓再造术分三期,第一期:耳后扩张器置入,皮肤扩张术;第二期:扩张期取出,扩张皮瓣转移,自体肋软骨采取,耳廓再造术;第三期:再造耳修整,耳屏成形,耳甲腔成形术。
  1、什么时候可以开始治疗?
  从心理和生理两个方面考虑,开始治疗的最早时间是六岁左右,因为从心理上讲这个时候孩子开始意识到自己耳朵得问题,心理开始受到影响;从生理上讲,这个时候的孩子正常耳廓已经达到成人的90%以上,而且肋软骨的发育多数也达到了再造耳廓的需要。具体来讲,需要孩子身高在120cm左右。手术前我们还会进行肋软骨的检查,以进行相对准确的判断。
  注意:六岁左右只是开始治疗的最早时机,不意味着过了这个年龄就错过手术时机了,如果您还没有做好准备,七岁,八岁甚至十几,二十几岁都是可以治疗的。
  2、做这个手术我们需要花费多少时间?
  第一期和第二期治疗是连续进行的,也就是说皮肤扩张和耳廓再造是连续进行的,一共需要花费两个半月时间。
  举个例子,小彬是个六岁的小男孩儿,经过检查,已经具备了手术条件,他妈妈决定现在就开始治疗,那么他的家长应该怎么办呢?
  首先,家里需要准备出两个半月的时间。假如9月1日住院,小彬妈妈需要准备1万元押金,住院后进行常规的术前检查,没有问题的话,2、3号就会安排第一期手术了:耳后扩张器植入术。这个手术过程相对简单,一般情况下历时半个小时左右。术后住院三天,就会出院了,也就是说5、6号小彬就可以出院了,9、10号就可以开始扩张器注水了。
  但是出院后,小彬每周要到医院来三次进行扩张器注水,每次注水也就三分钟左右。但是因为病人很多,需要排队,所以整个个过程需要一小时左右。
  从开始注水到注水完成一般需要4-5周时间。对小彬来说,9、10号开始注水,27到10月3号期间,注水就可以完成了。
  注水完成后,小彬可以修养3-4周时间。以三周为例,小彬从9月27日到10月20号期间可以自行休养,没必要看医生。
  10月20号就可以安排第二次手术了。在医院住一周,术后2周拆线。对小彬来说,10月20日入院,10月21,或22号可以手术,26号或27号可以出院,11月2-6号可以拆线。一般情况下,拆线后就可以回家了,一个月以后,也就是12月2号左右回院复查,一般情况下,复查最多花费1个小时。
  经过上面的治疗,小彬就有了属于自己的耳廓。但是事情并没有完全结束。半年以后,小彬还需要来进行第三期手术:再造耳修整手术。比如小彬可以在明年6月来进行第三期手术。假如小彬明年6月1日来住院了,那么6月15号左右就可以拆线回家了,7月15号左右再来复查一次,治疗就全部结束了。第

  补充说明:

      上面的时间是常规的计算方式,根据个人情况的不同和排队情况的不同会稍有变化。

扩张的耳廓重建的确切程序是什么?相关文章
耳郭,外耳的一部分,主要由软骨构成,有收集声波的作用。耳廓易遭受各种挫伤、切伤、撕裂伤、断离伤及火器伤。处理不当、可发生软骨膜炎、软骨坏死,遗留耳廓畸形。耳廓损伤后会影响美观,那么,耳廓损伤后如何整形呢?下面给大家介绍耳廓损伤的整形修复:1、耳廓急性损伤的修复耳廓位于头颅的突出部位,易于受到损伤。尤其是耳廓离断损伤较为常见,有切割、人或动物咬伤、工伤撕脱等,直接原位缝合基本不能成活,还需要再次手
发布于 2022-12-31 17:25
0评论
小耳畸形是耳部的先天性畸形,通常表现为耳廓的发育不良或者缺失,同时伴发外耳道狭窄或闭锁、中耳结构畸形。小耳畸形患者的耳聋大部分是传导性耳聋。小耳畸形在欧美地区发病率低于亚洲地区,我国每年新增大量的小耳畸形病例。小耳畸形患者的治疗包括两个方面:耳廓再造和听力重建。单侧小耳畸形和双侧小耳畸形的患者,其治疗方案略有不同。双侧畸形的患儿,必须尽早地进行听力重建,以保证患儿言语功能的正常发育。因此双侧畸形
发布于 2022-10-24 00:54
0评论
    耳廓由胚胎的第一二鳃弓发育而来,正常耳廓在4~5岁时就发育到了成年期的85%以上,以后的生长极为缓慢。在60岁以后,又因为组织失去弹性,耳廓面积再次增大,但是耳廓内亚结构变平。在胚胎期的发育过程中出现异常就会导致耳廓畸形。根据治疗原则我们通常分为:大耳畸形、外耳形畸形和小耳畸形三大类。即大耳畸形需要切除多余组织;外耳畸形仅是矫正耳廓软骨的异常形态,不要添加组织,也不要切除组织;小耳畸形则
发布于 2022-12-31 16:25
0评论
耳廓缺损主要有先天和后天的原因。先天性最为常见,有遗传因素,也有环境等因素。后天缺损主要是外伤、感染及肿瘤术后因素。耳廓缺损只有选择外耳再造才能获得满意治疗。目前外耳再造主要的方式是什么呢?整形外科认为用自体组织再造的器官是有活力的、能抵抗损伤的、不影响日常生活的最佳方法。因此,全世界整形外科界主流方法是选择自体肋软骨作为耳廓支架,残耳后的皮肤作为覆盖耳支架的组织,用两种自体材料完成耳廓再造。但
发布于 2022-12-31 16:00
0评论
    1、术前术区准备:术前每天洗淋浴,洗净污垢,降低瘢痕区域细菌的数量,刮掉术区及周围的毛发,如腋毛、胡须和头发等。注意术区皮肤完好,无疖肿。术前避免吃火锅等活血饮食。2、术后注意事项:注意引流液情况及疼痛程度,及时反映病情,面颈部注意温流食,四肢手术遵医嘱制动,保持心情平稳,减少血压升高及出血的情况,遵医嘱应用药物。3、扩张器注水期间注意事项:(1)避免过度活动;(2)注意保持术区清洁;(
发布于 2023-01-01 04:20
0评论
先天性小耳畸形,需要手术治疗,手术共分3次:第一次手术在患侧耳后埋置扩张器;第二次手术取1~3根自体肋软骨再造耳廓,还您一个自己的真实的耳朵;第三次手术对再造耳各亚结构进行局部美学精细修整和雕琢,使再造耳更加自然美观。第一次手术住院5~7天,然后每周来医院往扩张器中打水3次,打水3次后拆线,打水时间共1个半月(外地患者可在医院周围租房方便打水),回家养皮20天后回来做第二次手术;第二次手术住院7
发布于 2022-12-31 20:25
0评论
耳廓位于头部两侧,左右耳廓基本对称。耳廓的上端与眉上的水平线平齐,下端处在经鼻底的水平线上。耳廓与头颅侧面的夹角(耳颅角)约30度。耳廓分前外侧面和后内侧面,两面皮肤中间夹着薄而具有弹性的软骨作为支架。耳廓前外侧面皮肤很薄,皮下组织少,与软骨膜紧密粘连;后内侧面的皮肤稍厚,皮下有少量疏松结缔组织,因此相对较为松动。耳轮为耳廓卷曲的游离缘,其上方有稍突起的小结节为耳轮结节,也称达尔文结节。耳轮向前
发布于 2023-02-13 06:07
0评论
耳朵是五官之中的一个重要器官,负责听觉和身体的平衡觉,同时,对人的容貌和外观具有重要的美学作用。通常医学上将耳划分为外耳、中耳和内耳三部分。这三个部分各司其职分工协作,完成上帝赋予的职能,使人类能欣赏到美妙的音乐和进行有效的交流。耳的畸形将可能影响到听觉和美观,当出现耳畸形时,中耳和内耳的畸形不能看到,但会严重的影响听觉,外耳的畸形不但易于发现,也可能会影响到听觉。本文就外中耳畸形的相关医学问题
发布于 2023-02-04 18:47
0评论
小耳畸形的治疗由于涉及皮瓣、植皮、筋膜瓣、扩张器、软骨移植等各个方面,几乎囊括了整形外科的基本技术,因此手术难度非常大,国外也只有少数的专家能完成耳廓再造。虽然可以采用非扩张的手段进行治疗,也就是不使用扩张器一期法进行耳廓再造,这都是在几十年前经济条件比较差的情况下,本着节约时间和费用的前提下进行的,现在很少进行类似的手术了。国外一般采用Brent方法,需要做4次以上的手术,国内虽然也有人进行此
发布于 2022-12-29 15:25
0评论
耳廓瘢痕疙瘩需要通过较为彻底的手术进行治疗,这样才能减少复发的几率。但由于瘢痕疙瘩的病理发生机制还不明确,所以复发的几率不同的医师有所不同,据报道约为10%-100%。目前最为困难的治疗是这些复发型瘢痕疙瘩。它的特点是形态不规则、比以前增生的范围大、同时耳廓软骨可能也会出现医源性损伤。将瘢痕疙瘩看做扩张器引起的类似变化,形成的fillet瓣法不需要从身体其他部位取皮,避免了新增瘢痕的发生,同时基
发布于 2022-12-29 14:25
0评论