发布于 2022-12-31 12:28

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的治疗主要有三种类型--口服抗甲状腺药物、手术和同位素治疗。要治愈甲亢,需要采用后两种方法。其中,同位素疗法在欧洲和美国大多使用。

同位素疗法也被称为放射性碘1311疗法。这种方法诞生于20世纪40年代末。它利用1311碘发射β射线和甲状腺自身浓缩碘的能力,通过放射生物学效应破坏甲状腺滤泡上皮细胞,使其萎缩并减少分泌,从而达到治疗的目的。在治疗过程中,将同位素标记的碘1311注入血液循环系统,使其被甲状腺大量吸收,然后用范围为0.5至2毫米的碘1311射线摧毁甲状腺组织。由于射线的射程很短,所以不会影响到其他邻近的腺体器官。

同位素治疗既有优点也有缺点。其优点是效率高、效果好、复发率低。缺点是有一些比较严重的副作用,如容易引起甲状腺功能减退,加重突眼和其他并发症。放射性碘在6%的病人中可引起甲状腺功能减退。幸运的是,大多数患者都有轻微的后遗症,易于控制。

甲亢的同位素治疗对适应症和禁忌症都有严格的要求。它适用于30岁以上的患者、通过抗甲状腺药物长期治疗而复发的患者、甲状腺弥漫性中度肿大的患者、对磺胺类抗甲状腺药物有过敏反应的患者、有严重心脏和肝脏并发症的老年患者,以及禁忌手术的患者。以下患者不适合采用同位素治疗甲亢:30岁以下的患者、严重肾功能不全的患者、孕妇和哺乳期妇女,以及甲状腺极度肿大并有压迫症状的患者。

患者在治疗后还应注意健康饮食,多喝水,尽量吃清淡食物,少吃海鲜和辛辣刺激性食物。

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说起甲亢,上海人其实也并不陌生,普通老百姓把它称做大脖子病,特别是近几年在上海地区甲亢的发病率还有逐年上升的趋势。甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的内分泌疾病,其发病原因目前尚无定论。病人以甲状腺弥漫性肿大为其主要特征,伴有不同程度的突眼,还有怕热多汗、食欲亢进、消瘦、心悸和手抖等症状。应该说甲亢并不是一种绝症,但却是一种顽症,很不爽气,特别是伴有
发布于 2023-02-10 14:57
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甲亢的治疗有多种方案可以选择,根据患者的性别、年龄、病程、甲状腺形态大小、甲亢并发症严重程度以及患者自己的喜好,选择最佳的治疗方案。甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害和诱发多种并发症,对患者身体损害很大,所以甲亢一旦明确诊断,应该立即采用合理的方法治疗。目前临床上治疗甲亢的方法主要有内科治疗、手术治疗和同位素治疗等。内科治疗包括抗甲状腺药物治疗、加强营养支持,改善生活习惯,减轻学习和生活压力等
发布于 2022-10-06 20:01
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发布于 2022-10-23 01:53
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(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤,则更具有诊断意义. (二)甲状腺功能试验在通常情况下,甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高,T3的升高较T4为明显.TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到. 本病病因不明,故无病因治疗主要控制高代谢症群.减除精神紧张等对本病不利的因素.治疗初期,予以适当
发布于 2022-10-07 18:49
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甲状腺机能亢进症(甲亢)的诊疗指南甲状腺及其功能甲状腺分为左右两叶,位于颈前甲状软骨下方,气管的两旁,其形状如蝶状。成人甲状腺重约15―25克,正常情况下既不能清楚地看见也不易摸到。甲状腺两叶的背面一般有四个甲状旁腺,甲状腺周围还有喉返神经、喉上神经等重要结构。甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺激素(T3、T4)的功能,甲状腺激素的主要作用是1、增加蛋白质、脂肪和糖的分解,增加热量的产生;促进人体生
发布于 2023-01-06 04:31
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妊娠期甲亢的发生有多种原因,最为常见的是妊娠期甲亢综合征和Graves’病。妊娠期甲亢综合征是指在妊娠前半期出现的短暂性的甲状腺功能亢进症,它的发生是由于妊娠时人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高所致,可能与妊娠剧吐有关。Graves’病也就是我们平时说称的甲亢,是由于甲状腺自身免疫紊乱所导致的。另外比较少见的妊娠期甲亢病因包括桥本甲状腺炎引起的一过性甲亢、毒性多结节性甲状腺肿、毒性腺瘤等。由于妊娠
发布于 2023-01-28 05:32
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甲状腺瘤是一种良性肿瘤。甲状腺瘤病人中有少数有甲亢,这是因为甲状腺瘤组织发生功能增强,产生大量的甲状腺激素,从而引起甲亢。这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。 甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的
发布于 2024-03-10 00:34
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甲亢的原因很多,病因不同,治疗方法不同。但最常引起甲亢的病叫Graves病。由Graves病引起的甲亢的治疗有多种方案可以选择,根据患者的性别、年龄、病程、甲状腺形态大小、甲亢并发症严重程度以及患者自己的喜好,选择最佳的治疗方案。甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害和诱发多种并发症,对患者身体损害很大,所以甲亢一旦明确诊断,应该立即采用合理的方法治疗。目前临床上治疗甲亢的方法主要有内科治疗、手术
发布于 2022-12-09 18:07
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昨手术1例病人:原发甲亢并左侧甲状腺乳头状癌男,45岁,2年前诊断为原发甲状腺功能亢进并突眼(Graves'病),口服抗甲亢药物(甲巯咪唑)缓解后复发,遂行两次同位素131I消融治疗,术前甲状腺功能正常。B超,CT,同位素显像均提示左侧甲状腺下极直径2cm结节,并颈淋巴结肿大。手术方式:双侧甲状腺全切+左侧VI,III,IV区淋巴结清扫术。术中见双侧甲状腺萎缩,左甲状腺中下极直径2cm质
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发布于 2023-03-17 00:01
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