发布于 2023-03-25 06:16

  以了解甲状腺的大小、形态、位置、功能状态,估算甲状腺的重量。
  异位甲状腺的诊断:在排除甲状腺癌转移的情况下,正常甲状腺部位不见摄131碘影像,而在其他部位出现影像,即可诊断为异位甲状腺。异位甲状腺多为胚胎发育异常的结果,多位于舌根部、舌骨下和胸骨后。
  甲状腺结节的鉴别诊断:根据甲状腺结节部位反应性高低,将结节分为四种,即热结节、温结节、凉结节、冷结节,其结果对结节的良、恶性鉴别有重要的临床意义。根据资料统计,温结节、热结节为恶性者很少,而冷结节恶性率较高,尤其是单发冷结节应高度警惕是否为恶性。
  甲状腺原位癌的诊断:冷结节者可用“亲肿瘤”的显像剂进行再次显像,如原冷结节部位出现放射性浓集,则提示恶性的可能性较大,如无放射性浓集则良性的可能性大。
  亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的诊断:亚急性甲状腺炎患者未经治疗者,甲状腺显像不清晰或不规则,中晚期甲状腺多不显影或显影稀疏,甲状腺轮廓不清,但及时治疗后的亚急性甲状腺炎,其显影会逐渐清晰。
  判定颈部肿物与甲状腺的关系:若甲状腺影像轮廓完整,肿块在甲状腺影像之外且无放射性分布,一般认为肿物与甲状腺无关,若肿物位于甲状腺轮廓内,甲状腺形态不完整,则提示为甲状腺内肿物。

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同位素甲状腺扫描时,冷、凉、温、热结节的含义是什么?由于甲状腺对放射性碘(131I)或锝(99mTc)有特异的吸收功能,临床上常用以显示甲状腺的位置、形态、大小。由于甲状腺的不同病变对同位素的吸收量不同,因此同位素可用以显示甲状腺病变的位置、范围和功能状态。甲状腺扫描的报告分为:①热结节:提示结节摄取碘的功能高于正常甲状腺腺体。发生甲状腺癌的机率极小。②温结节:提示结节的吸碘功能与正常腺体接近,
发布于 2023-03-12 08:16
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甲状腺癌的诊断贵在早期。凡发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整,伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者,癌肿的可能性很大。同样,如在甲状腺的多发性结节中发现一个结节特别突出而且较硬,也应疑有甲状腺癌的可能。此外,如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结,且增大迅速,或已固定,都应考虑甲状腺癌的可能。在诊断时,不要过份依赖肿块表面不平和质地坚硬作为甲状腺癌的特
发布于 2023-01-30 14:42
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不是所有的甲状腺癌术后的患者都可以碘同位素治疗,其中乳头状癌和滤泡状癌都具有正常甲状腺细胞的吸碘功能,所以这两种癌的转移灶可以用碘同位素治疗;而未分化癌和髓样癌细胞不具有吸碘功能,所以就不能用碘同位素来治疗。也不是所有的甲状腺癌术后的患者都需要碘同位素治疗,2009年11月美国甲状腺学会(ATA)在其官方杂志《THYROID》上发布了修订版的《甲状腺癌诊治指南》,对于具备下列任一情形的甲状腺癌患
发布于 2023-03-25 06:11
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甲状腺瘤是一种良性肿瘤。甲状腺瘤病人中有少数有甲亢,这是因为甲状腺瘤组织发生功能增强,产生大量的甲状腺激素,从而引起甲亢。这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。 甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的
发布于 2024-03-10 00:34
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胆汁酸是胆汁的重要成分,在脂肪代谢中起着重要作用。胆汁酸主要存在于肠肝循环系统并通过再循环起一定的保护作用。胆汁酸检测,其异常有何意义?1、胆汁酸在肝脏中由胆固醇合成,是肝脏分泌到胆汁中最大量的有机酸,为胆汁的主要成分。2、胆汁酸有促进脂类食物和脂溶性维生素的消化吸收和维持胆汁中胆固醇的可溶性状态之功能。胆汁酸在血中与蛋白质结合。进食90分与120分后血中胆汁酸浓度可增高。3、血清胆汁酸是唯一可
发布于 2022-12-07 17:34
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131I摄取扫描131I摄取扫描是为了测定甲状腺摄取131I的量。我们知道,甲状腺从血液中吸收碘并用它制造甲状腺激素。甲减患者通常摄碘过少,而甲亢患者则摄碘过多。扫描前给患者空腹服用一定剂量的放射性碘,几小时后碘浓聚于甲状腺并从尿液排出。进入甲状腺的碘可以经“甲状腺摄取”测定。当然,正在服用甲状腺药物的患者不可能摄取大量的碘,因为他们的甲状腺已关闭,处于无功能状态。有些患者甲状腺可以正常摄取碘,
发布于 2023-01-30 15:02
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1、除了肿物外还有下列症状:病人声音嘶哑或饮水时呛咳;呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。 2、作针吸细胞学检查。此法为甲状腺癌最可靠的诊断方法之一,其正确率达到80%以上;术中快速冰冻切片检查是甲状腺癌的关键性诊断手段,其正确串近90%;石腊切片病理检查为甲状腺癌的最理想的诊断措施,正确率可以达到100%。 3、儿童和40
发布于 2024-03-10 00:20
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甲状腺机能亢进,简称甲亢,其治疗方法主要有三大类——口服抗甲状腺药物、手术和同位素治疗。要根治甲亢,就需要用后两种方法。其中,同位素治疗多为欧美国家所使用。 同位素治疗也称放射性碘1311治疗。这种方法诞生于20世纪40年代末。它主要是利用1311碘放射出β射线和甲状腺本身具备的浓集碘的能力,通过放射线生物学效应来破坏甲状腺滤泡上皮细胞,使其萎缩、减少分泌,从而达到治疗的目的。治疗的时候将同位素
发布于 2022-12-31 12:28
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在欧美和日本等国家,对没有颈静脉周围淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者,都主张行双侧甲状腺的全切除术+中央组淋巴结清扫术(中央组淋巴结包括双侧气管食管沟淋巴结和气管前淋巴结)。术后行同位素(碘131)治疗。这一术式的好处在于通过手术清除了乳头状癌容易转移的中央组淋巴结(文献报道,中央组淋巴结的转移率高达50%,同时中央组淋巴结由于靠近气管,因此术前的B超很难发现到底淋巴结有无转移),同时切除双侧甲状
发布于 2023-02-08 21:42
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目前国际公认的分化型甲状腺癌治疗的金标准是“手术治疗+同位素碘-131治疗+TSH激素抑制治疗”,分化型甲状腺癌术后行碘-131治疗,其主要优点有以下几点:1、由于甲状腺(癌)细胞具有独特的摄碘能力,放射性核素碘-131能够靶向性聚集于术后残留的甲状腺(癌)组织,其释放的射线对术后隐癌灶和转移灶产生电离辐射生物学效应从而杀灭这些功能性组织,将肿瘤复发和转移的风险降低95%。2、治疗后3-7天,利
发布于 2023-01-13 01:41
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