发布于 2023-03-28 19:16

  PSA的全称是前列腺特异性抗原,它是一种主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白分解酶,正常情况下被分泌入前列腺液或精液中,以有活性的游离形式(f-PSA)存在,血清中的PSA主要以结合形式存在,通常以f-PSA与结合PSA的和即总PSA(t-PSA)代表血清总的PSA水平。

  血清PSA测定精确度性高、稳定、重复性好,而且是无创的,有助于前列腺癌早期诊断,监测治疗反应及判断预后。也可用于高危人群(50岁以上男性)前列腺癌的普查。

  血清中的PSA绝大部分来源于前列腺,具有器官特异性。PSA是前列腺特异性抗原,但不是前列腺癌的特异性抗原,正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA,因此临床上对PSA升高患者应谨慎决策区别对待。

  PSA的正常值范围是0-4ng/ml,但随着年龄的增长,前列腺本身体积增大,血清PSA也会相应升高。临床上常需根据患者年龄调整PSA正常值。参考值(Tandcm-R法)为40~49岁:0~2.5ng/ml;50~59岁:0~3.5ng/ml;60~69岁:0~4.5ng/ml;70~79岁:0~6.5ng/ml。

  统计资料发现,PSA检查的假阳性率高达30%。换句话说,PSA检查发现异常的男性当中有1/3的人根本不存在前列腺癌。这是因为血清PSA还可在下列情况下升高:前列腺炎,尿潴留,剧烈的直肠指诊,前列腺外伤,前列腺活检,这种升高可持续6周。性生活也可以使PSA的水平升高,这主要是因为性欲高潮时前列腺的收缩活动将使已合成的PSA大量进入血液。

  因此,在进行PSA检查之前,患者至少应该有两天的时间不能进行性生活。另外持续服用5α-还原酶抑制剂(如保列治)6个月以上可使血清PSA水平降低50%左右。在判断血清PSA临床意义时应排除上述因素的干扰。如果血清PSA增高除外上述原因,PSA 位于4-10ng/ml,需结合PSA及前列腺影像学检查的其他指标以确定是随访观察,还是行前列腺穿刺活检;如PSA≥10ng/ml,则前列腺穿刺活检是必要的。

  因此对于PSA的结果,需做全面、细致的分析,以排除其他因素对检查结果的影响,以便做出准确、全面的诊断。

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现在,随着人们对自身健康的关注都越来越高,参与每年体格检查的人也越来越多。部分在血液检查时发现自己的PSA升高,而且知道PSA与前列腺癌有关系,所以出现紧张情绪。鉴于这种情况,有必要将前列腺癌的一些知识做一下普及。不错,PSA是目前筛选前列腺癌的最重要指标,通过这样的筛选发现了很多前列腺癌早期的患者。但有PSA升高并不一定是前列腺癌。很多因素可以影响PSA,如前列腺炎尤其是急性前列腺炎、饮酒等等
发布于 2023-03-18 04:56
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前列腺特异性抗原(PSA,prostatespecificantigen)是一种含有237个氨基酸的单链多肽,属于具有组织特异性的有糜蛋白酶样作用的丝氨酸蛋白酶族,可以分解精液中的主要胶状蛋白,有稀释精液的作用。PSA在正常和癌样上皮细胞中都可合成。最初分泌到前列腺腺管的是一种无活性的酶原(proPSA),酶原在氨基端裂解掉7个氨基酸后形成有活性的前列腺特异性抗原。进入血循环的大部分前列腺特异性
发布于 2023-02-25 18:01
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1、不推荐对40岁以下男性行常规PSA筛查(证据级别C级)。此年龄范围的人群前列腺癌临床检出率较低,没有证据说明筛查获益,风险较其他年龄组相当;2、不推荐对发生前列癌一般风险的40-54岁的人群行常规PSA筛查(证据级别C级)。对于55岁以下前列腺癌高风险的人群(如有阳性家族史,非洲裔美国人),是否需要前列腺癌筛查需要个体化决策;3、对于55-69岁人群,PSA筛查需衡量风险和获益。获益为筛查1
发布于 2023-01-08 19:01
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一、前列腺百科前列腺是男性特有的性腺器官。它是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。前列腺上端横径约4cm,垂直径约3cm,前后径约2cm,其生长和发育受睾丸分泌的睾酮所控制,自青春期到20岁,前列腺的重量从5g增长到20g,在此后的20几年里,前列腺的体积不再发生变化,而当超过50岁后,很多人的前列腺又会变得继续增大起来,这就是平时常说的前列腺增生或肥大。前列腺增生可以说是前列腺的
发布于 2023-03-06 22:11
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前列腺特异性抗原PSA一般是指前列腺特异性抗原,PSA是它的英文缩写,这是一种用于判断前列腺是否出现异常的诊断方式,也是诊断肿瘤的诊断方式之一。前列腺特异性抗原是一种仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和黏液内的物质,一般男性精液中的这种异性抗原浓度较高,在其他组织以及女性血清中则都不存在该指标。前列腺特异性抗原在精液中的作用是溶解精液凝块,所以对男性的正常生育十分重要,并且具有糜蛋白酶样和胰
发布于 2023-07-11 05:36
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6、什么是年龄相关PSA?所谓年龄相关PSA是指针对不同年龄组设立的不同PSA正常值范围,以提高PSA在各年龄人群中检出前列腺的敏感性,同时提高其在老年人群中应用的特异性。随着年龄的增长,前列腺体积因腺体增生而增大,所分泌的PSA也相应增多,前列腺每增在1.0立方厘米,PSA水平上升约32%;50岁健康男性中PSA小于40ng/ml者占92%,60~69岁者中占79%,70岁以上者占60%。Oe
发布于 2022-09-24 22:01
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PSA全称是前列腺特异性抗原,是早期发现前列腺癌的最主要的指标。一般正常人群的值是4ng/ml,但是有些情况如前列腺增生,急性前列腺炎,前列腺癌等都会造成PSA水平的上升。因此,PSA升高不都意味着前列腺癌,也有可能是别的前列腺疾病。目前,我们临床上如果检测到PSA>4ng/ml时会建议患者做前列腺穿刺活检,以排除前列腺癌。但是即使是前列腺穿刺阴性的病人也不能完全排除前列腺癌,因为前列腺比
发布于 2023-03-06 20:16
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什么是PSA呢?PSA是前列腺器官的特异指标,它的明显升高情况主要见于前列腺癌,所以当中老年男性出现前列腺增生症状后应及时就诊控制症状并定期检查PSA。出现PSA升高应予以重视,警惕患上前列腺癌的可能。为什么要行前列腺穿刺活检?PSA升高说明患上前列腺癌的可能比较大,但真正可以明确诊断早期前列腺癌的金标准只有一个,那就是前列腺穿刺活检。前列腺穿刺活检是医生在经直肠B超引导下用自动穿刺枪穿刺前列腺
发布于 2023-02-14 15:07
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概述 女性朋友阴道分泌物又称白带,由女性生殖器各部位的分泌黏液和阴道黏膜脱落的上皮细胞、白细胞、细菌等混合而成。白带的主要作用是使阴道黏膜保持湿润,并处于润滑状态。白带的颜色、性状、酸碱度、黏稠度的不同,使用来检查女性妇科疾病的主要根据,所以女性朋友去医院检查,一般都会检测白带是否异常这一项,医院医生会根据白带的不同情况来初步确定是得了什么妇科疾病。 步骤/方法: 1、 一.女性朋友查妇科疾
发布于 2023-06-21 18:16
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1、胃镜、肠镜检查有何意义? 内窥镜出现之前,对胃肠道疾病的诊断只凭患者主诉和症状、体征进行间接推测,诊断常难以明确或延误诊断;内窥镜出现以后,医生将内窥镜插入患者胃肠道内部,将胃肠道内部结构直接显示在电视屏幕上,就如医生的眼睛直接观察胃肠道有没有病、病变程度如何一目了然,为消化道疾病的诊断和治疗开辟了一条极其有效的途径。 2、为何要采用无痛技术? 在胃肠镜检查时,内镜作为一个相对粗大的异物经
发布于 2024-02-20 14:18
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