1、超声检查 目前，超声检查在我国较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，可显示子宫增大、形状不规则；肌瘤数目、位置、大小及肌瘤内是否有均匀或液化的囊性改变；以及周围是否压迫其他器官等表现。由于单位体积内肿瘤细胞密度大，结缔组织支架结构含量高，肌瘤结节内肿瘤和细胞的排列方式不同，肌瘤结节在扫描中表现为弱回声型、等回声型和强回声型三种基本变化。弱回声型的细胞密度高，弹性纤维含量高，细胞主要呈巢状排列，血管相对丰富。强回声型有更多的胶原纤维，肿瘤细胞主要是成束排列。等回声型则介于两者之间。后壁白肌肉瘤，有时视觉效果不佳。越硬的白肌肉瘤，衰减表现越严重，良性衰减比恶性更明显。肌瘤变性时声音穿透力增强。恶性变性时，坏死区扩大，其内部回声受到干扰。肌瘤变性时，其坏死区扩大，其内部回声紊乱。
1、肌瘤变性时，其内部回声紊乱。
2、探查子宫腔 用探针测量子宫腔，肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大变形，用子宫探针探查子宫腔的大小和方向，有助于判断肿块的性质，了解子宫腔内是否有肿块及其位置。
3、X线平片 肌瘤钙化时，表现为散在的一致的斑点，或壳状的钙化包膜，或粗糙的、波浪状的蜂窝状边缘。
4.诊断性刮宫 小的粘膜下肌瘤或功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不容易通过双合诊发现，可通过刮宫来辅助治疗。对于粘膜下肌瘤，刮宫者可在子宫腔内摸到一个凸起的表面，开始高高隆起，然后低低滑落，或感觉有东西在子宫腔内滑动。但是，刮宫可能会引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作要轻。刮宫时要注意：1.刮宫时要用手掌心，不要用力过猛；2.刮宫时要用手掌心，不要用力过猛；3.刮宫时要用手掌心。
5.子宫输卵管造影术 理想的子宫输卵管造影术不仅可以显示粘膜下肌瘤的数量和大小，还可以对其进行定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断很有帮助，且方法简单。在出现肌瘤时，造影X光片显示子宫腔内有充盈的残端。
6.宫腔镜检查 子宫肌瘤一般不难诊断。临床上通常遇到的困难是小的粘膜下肌瘤，这往往被诊断性刮宫所遗漏，以及在子宫切除术后标本中发现的粘膜下肌瘤。宫腔镜可以直接观察到子宫腔内病变的性质，确定病变部位，并能准确地进行材料活检，同时切除粘膜下小肌瘤。
7、腹腔镜检查 随着腹腔镜技术在妇产科的广泛使用，腹腔镜现在不仅作为一种检查手段，而且常常与手术同时进行，并越来越受到重视。子宫肌瘤可以在临床上检查清楚一般不需要做腹腔镜检查。一些有手术指征的盆腔肿块可以直接通过剖腹探查。偶尔在宫旁发现的小实性肿块，难以确定其来源和性质，处理方法也不同，尤其是超声难以确定的，可通过腹腔镜检查明确诊断，以便治疗，如浆膜下小肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件肿块等。腹腔镜检查应仔细观察盆腔肌瘤的大小、位置及其与周围器官的关系，以便对需要手术的肌瘤立即进行治疗。因此，在决定接受腹腔镜检查时，应做好一切准备工作，以备立即手术的可能。
8.一般不需要CT和MRI。
CT诊断白肌肉瘤时，图像只表达特定层次的细节，图像结构不相互重叠。良性子宫肿瘤的CT图像是体积增大，结构均匀，密度为+40至+60H（正常子宫为+40至+50H）。
MRI诊断白肌肉瘤是通过显示白肌肉瘤内是否有变性、其类型和程度的不同信号。在没有变性或肌核轻度变性的情况下，内部信号比较均匀。相反，有明显变性的则显示不同的信号。
