1、神经症:轻度情绪抑郁症常有头晕、头痛、乏力、失眠等主诉,容易被误诊为神经症。后者情绪以焦虑、脆弱、自知力强、症状波动大、急于求医为主,常有精神因素,病前明显引起高级神经活动过度紧张。
2.脑动脉硬化性精神障碍:由明显的脂肪代谢紊乱引起的动脉硬化,可伴有神经性体征。临床表现为情绪不稳定,激动或情感脆弱;幻觉妄想和中断内容;头痛、眩晕、记忆和智力障碍。病程逐渐进展,最终可能出现器质性痴呆。
3、阿尔茨海默氏病。在老年抑郁症中,有些病人可以同时表现出抑郁症状和智力障碍。后者,如记忆和认知功能受损。这种情况被称为抑郁性假性痴呆,因为其痴呆是可逆转的。在有器质性脑损伤的老年痴呆症病例中,抑郁和焦虑症状也可能在病程早期出现,当时智力损害还不明确。