如何对烧伤进行急救？

每天都能看到许多烧伤疤痕的病人，其中大部分是儿童，这些疤痕增生显然严重影响了功能和外观。病人的表情很痛苦，作为医生的感受也和他们一样。同时，我也为他们感到惋惜，如果他们积极采取适当的急救措施，他们可以不那么痛苦，特别是那些被热饭和热汤烫伤的病人。而在这些病人中，被热饭和热汤烫伤的最多，尤其是儿童。热水的温度最多只有100度，被热水烫伤后如果及时处理，不会留下那么明显的疤痕。
今天我们来谈谈烫伤的急救处理，热能致伤需要两个条件一个是温度较高，但持续一定时间，缺一不可。如果温度很低如38度即使时间再长也不会造成伤害；还有就是即使温度很高，如果持续时间够短也不会造成伤害。而即使温度不是很高，如果持续时间足够长，也会造成烧伤。我记得曾经有一个病人在电击伤后手指失去了感觉，有一次他吃了一个热馒头，他的手指被烧伤了。既然这个病人能吃到包子，可见包子的温度并不高，之所以会造成烧伤，是因为热度持续的时间足够长。因此，烧伤后最重要的急救措施是在尽可能短的时间内迅速、有效地降温。降温一方面可以阻止进一步的损害，同时也可以阻止疼痛。最实用和最好的冷却物质是凉水。烫伤后首先应将烫伤部位浸泡在凉水或自来水中连续冲洗，或用冷毛巾进行湿敷。如果衣服被热液浸泡，应在第一时间脱掉，因为如果不脱掉衣服，衣服的热量会继续对皮肤造成热损伤。很多家长担心脱掉衣服会撕掉水泡的皮肤，其实这种担心是不必要的，原因有二，一是这些水泡有坏死的皮肤即使留下也不会存活；二是如果水泡很大，烧伤科医生在清创时就会把这些皮肤去掉，从而把水泡或敷料下面的坏死组织去掉。因此，应该果断地脱去浸湿的衣服，不要担心会撕掉皮肤。紧急处理后，下一步应尽快就医，在就医途中还应继续降温，这样可以减轻疼痛。
最严重的错误是烧伤后没有进行任何降温处理就去医院，尤其是衣服被热液浸泡的情况。从烧伤到医生治疗，即使你家住在医院对面，这个过程也需要10多分钟，我想，这段时间衣服上的热量足以将皮肤烧死。打个不恰当的比方，你把羊肉片放在不太热的火锅里10分钟，肉不也是熟的吗。还有一种错误的做法是自己涂抹各种油膏等东西，烧伤医生是通过皮肤颜色判断烧伤深度，从而确定治疗方案的，这些东西可能会影响皮肤颜色，干扰医生的判断。
总而言之，烧伤后最重要的是第一时间降温，到了医院就来不及了。