准分子激光手术的方式有哪些？

人们一般所说的 "准分子激光手术 "的全称应该是 "准分子激光屈光性角膜手术"，主要包括四类手术：1、准分子激光表面角膜塑形术（简称PRK），是最早应用于临床的方法。 PRK目前被认为是治疗中低度近视、远视和散光的安全有效的方法，但由于其术后疼痛、屈光回退和其他并发症，现在已经不太常用。
2、准分子激光原位角膜切割术（LASIK），这是目前的主流手术。它在角膜瓣下切割基质层，保持角膜上皮和前弹力层的完整，避免了PRK的大部分并发症。特点是近视矫正范围扩大，术中、术后无痛苦，视力恢复快，不留角膜翳。在手术过程中，用微刀在角膜上切出一个带蒂的薄角膜瓣，掀开角膜瓣，在角膜瓣下进行激光切割，然后将角膜瓣放回原位。这可用于低度、中度和高度近视，LASIK也有与角膜瓣相关的缺陷，即角膜褶皱、移位、角膜瓣下上皮植入、散光和过度切割，导致角膜扩张和圆锥角膜。对于角膜相对于其近视度数较高且相对较薄的患者，LASIK的应用也受到限制，但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者，LASIK仍是首选，效果良好。
3.准分子激光上皮下原位角膜屈光手术（LASEK），是PRK手术的改良形式。
用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区，制成角膜上皮瓣，用激光切割上皮瓣下的组织，上皮瓣复位后，其表面仍覆盖有隐形眼镜。LASEK手术后的疼痛感明显低于PRK，加上角膜瓣很薄，所以可用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
LASEK没有LASIK的角膜瓣并发症，缩短了PRK术后角膜上皮愈合的时间，减少了疼痛反应和角膜混浊（混浊）程度，但术中角膜上皮瓣破损和水肿情况与PRK相同，术后视力恢复和屈光稳定性比LASIK要慢。因此，它主要适用于角膜较薄、职业特点易发生眼外伤导致角膜瓣脱位的患者，或其他不适合LASIK的患者。
4、希腊医生Ioannis也是第一个提出Epi-LASIK的人。认为Epi-LASIK可以结合LASEK和LASIK手术的优点，更好地避免两者的缺点，它采用旋转上皮刀在角膜上皮 "制作活动上皮瓣"，厚度仅50多微米，而不像LASEK手术那样采用酒精浸泡。这是一个非常好的方法，可以避免两者的缺点。它使用旋转式上皮刀在角膜上皮层 "制作活动的上皮瓣"，厚度刚刚超过50μm，而不是像LASEK手术那样使用酒精浸泡，这样可以最大限度地 "节省 "角膜厚度，同时将术后刺激性降到最低。