细菌性阴道病如何预防和治疗？

　　什么是细菌性阴道病？
　　细菌性阴道病（BV）主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中，健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。
　　BV是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，是阴道内有大量的细菌、伴有阴道分泌物性质改变的一组症候群。而临床及病理特征无炎症改变。多发生在性活跃期妇女。
　　正常育龄妇女，在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，其表层细胞含有丰富的糖原，非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长，这种细菌占阴道的90％以上。这种乳酸杆菌大量存在，就抑制了其他致病菌的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。
　　细菌性阴道病是怎样被传染的？
　　BV是广大妇女的常见病、多发病，占外阴阴道感染的30％～50％；无症状患者细菌性阴道病的发病率为23％；妊娠女性细菌性阴道病发病率6％～32％；健康体检女大学生仅为4％；采用宫内节育器的妇女BV患病率显著高于其他避孕方式者；非白人妇女患病率高于白人妇女；有性病史、多个性伴侣、新性伴者、频繁性交或阴道灌洗可使阴道碱化，也与本病发生有关。
　　当人体雌激素水平下降，导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱，性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少，最终导致细菌性阴道病。
　　细菌性阴道病的症状都有哪些呢？
　　1、阴道分泌物呈灰白色，粘稠，面糊状均匀一致。分泌物中胺含量特别高，有浓烈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重。阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
　　2、由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重；月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。
　　3、阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。
　　4、细菌性阴道炎患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒等症状，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。部分患者出现性交痛的症状。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常等炎性症状。
　　5、患者每次发生性交活动时，会产生特殊气味，异味特别明显。阴道内的分泌物增多，呈灰白色，呈粘稠状，但阴道壁的炎症不明显。阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
　　细菌性阴道病的常见危害是哪些呢？
　　1、会导致女性不孕：一般阴道内菌群比较平衡，酸碱度也是均衡的，适合精子暂时的存留、通过，但是患有细菌性阴道炎的时候，阴道的pH值会超过4.5，阴道内环境酸碱度的改变能让精子的活动力抑制。而且病菌还会吞噬精子，阴道里面的分泌物大量增多，出现大量的白细胞，妨碍精子的成活，让精子的数量减少，引起不孕。
　　2、影响胎儿发育：细菌严重感染的话，可以影响到女性正常的工作和学习。在妊娠期间，还可能会危及到胎儿――轻则引起胎动不安，重则导致流产。据报道，妊娠期罹患细菌性阴道病，要比正常的孕妇高出很多倍，这样就会直接威胁到胎儿的发育与健康。
　　3、诱发其他疾病：阴道炎的出现，可以引起生殖器感染，盆腔炎等一系列的妇科疾病。
　　4、影响女性和夫妻生活质量：细菌性阴道炎，会出现外阴瘙痒等情况，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，严重的话，就会影响到夫妻生活。
　　5、细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产，非妊娠妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染。
　　细菌性阴道病有哪些注意事项呢？
　　治疗期间禁性交或用避孕套。每日清洗外阴，更换内裤，内衣裤、毛巾等应煮沸消毒，或用消毒剂浸泡以消灭病原，避免重复感染。服用药物期间应禁酒，丈夫或性伴侣需同时治疗。
　　细菌性阴道病应该怎样治疗呢？
　　全身用药：甲硝唑400mg, 每日3次，共用7日，有效率可达98.8％；克林霉素300mg，每日2次，共用7日，有效率达94％ 。
　　局部用药替硝唑阴道泡腾片200mg，每晚放入阴道1次，共用7-14天。或甲硝唑阴道凝胶，每日2次，早晚各1只，共用7-14天。应连续用药3个月经周期。