生殖道感染是原本正常存在于生殖道的微生物,或经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道的微生物引起的。
生殖道感染是个广义的概念。它既包括主要由性行为传播的性传播感染,也包括发生在生殖道的内源性感染和医源性感染。男性和女性均可发生。
生殖道感染是指生殖系统受到细菌、病毒、霉菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物感染的总称。包括外阴炎、前庭大腺炎、滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、老年性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及性传播疾病。
育龄妇女正常的白带白色,稀糊状、粘性分泌物一般无气味。患有生殖道感染后,则有明显变化。如滴虫性阴道炎的白带常呈泡沫状,有其他细菌混合感染时常有腥臭味;典型的霉菌性阴道炎白带粘稠,呈豆渣样或凝乳样;细菌性阴道病白带常呈脓性或浆液性,严重时有鱼腥臭;淋病白带常呈脓性,外阴部有瘙痒、疼痛、烧灼和坠感,有时有痛。如感染上性病,还会出现一些溃疡、增生物等症状。
生殖道感染是影响育龄妇女生殖健康的常见妇科疾病之一,它包括了性传播感染,内源性感染和医源性感染。如不及时发现和正确治疗可引起盆腔炎、不孕症、异位妊娠、流产、死胎死产、早产、先天感染及新生儿失明等并发症,并可增加HIV感染和发生宫颈癌的风险。规范、有效的预防、诊断和治疗是控制和降低生殖道感染率的关键。
生殖道感染的危害生殖道感染对女性生殖健康的影响较大,常见的不良结局有:盆腔炎、不孕症、异位妊娠、流产、死胎死产、早产、胎膜早破、先天感染及新生儿失明等,严重者甚至有致命的后果,如宫颈癌和艾滋病。
目前宫颈癌仍是女性生殖器肿瘤死亡的主要原因。
人类乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈癌发生的主要原因。
另外性传播感染可增加艾滋病病毒(HIV)的风险,使艾滋病的发生率增加。
性疾病常见生殖道感染病征:
生殖道感染致病微生物阴道分泌物异常(阴道宫颈炎)、女性下腹痛生殖器溃疡淋病沙眼衣原体感染、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎外阴阴道、念珠菌病盆腔炎生殖器、疱疹、梅毒、淋病、奈瑟菌、沙眼、衣原体多种微生物阴道毛滴虫、假丝酵母菌多种微生物,包括需氧菌(如淋病奈瑟菌)、厌氧菌、沙眼衣原体等单纯疱疹病毒2型和I型梅毒螺旋体性传播感染的预防推迟首次性行为的时间,特别是青少年;减少性伴数量;避免不洁性行为;提高使用安全套具有双重保护的意识,并提高其使用率;坚持正确使用安全套;一旦出现性感染症候及早到正规医院就医,并与性伴同治。
内源性感染的预防:
识别易感人群:
1、孕妇和使用口服避孕药者。
2、长期服用抗生素和类固醇激素类药物。
3、糖尿病患者。
4、经常阴道冲洗者。
预防方法:
1、避免使用清洁剂、消毒剂、中药等冲洗阴道,阴道冲洗应由医务人员根据病情酌情使用。
2、每天可使用清水清洗外阴。
3、避免过量或长期不合理使用抗生素。
生殖道感染常见疾病:
滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病、宫颈炎、盆腔炎性疾病、前庭大腺炎、淋病、泌尿/生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴虱病、疥疮、梅毒。
生殖道感染的防范原则:
1、了解和把握常见生殖道感染知识,增强自我防范能力。
2、夫妻双方都要洁身自好,维持单一的性伴侣关系。
3、提倡使用避孕套,倡导安全性行为。
4、分娩、妇科检察、上(取)环、人工流产等应到正规的医院和计划生育服务机构。
5、主动、积极参加妇女病查治和生殖道感染的防治。
6、坚持避孕,防止和减少人工流产。
7、不要和别人共用注射针头、针管。
8、养成良好卫生习惯,注意性器官卫生;夫妻双方每晚特别是同房前都应清洗外阴;不与他人共用浴盆、浴巾,清洗外阴和洗脚的盆、毛巾要分开,尽可能洗淋浴;避免共用不洁的马桶;内裤要勤换洗,在阳光下晒干;使用清洁的月经周期卫生用品。
生殖道感染的治疗原则为防止生殖道感染,提高育龄妇女的生殖健康水平和生存的质量,应采纳中西医结合技术治疗,根据不同的病原体感染选用不同的药物。
1、局部用药治疗:根据不同的疾病选用不同的泡腾片或栓剂放置阴道深部。
2、中医治疗:清热解毒,除湿止带,杀虫止痒。