为什么要测基础体温？

　　女性去妇科就诊时，有调经的，有求子的，有咨询避孕的，都会有这样一个经历，就是医生会建议你测基础体温。你会疑惑为什么目的不同却都要测基础体温呢？
　　什么是基础体温？
　　基础体温（Basal Body Temperature, BBT）又称静息体温，是指人经过6―8小时的睡眠以后，比如在早晨自然睡醒后，体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。
　　人民卫生出版社的《生理学》中这样描述基础体温：人体处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态叫做“基础状态”，基础状态下的体温，就叫做“基础体温”，通常在早晨起床前测定。女性的基础体温随月经周期而变动，在卵泡期内体温较低，排卵日最低，排卵后升高0.3-0.6℃。
　　怎样测定基础体温呢？
　　1、置备一支体温计，掌握读表方法，务求精确。目前常用的女性基础体温计一般不使用含水银的体温计，大多数采用更安全的电子体温计，使用测量精度为±0.05℃，分辨率为0.01的电子体温计，准确的电子体温计由液晶屏直接显示测量结果，一目了然数字式反映所测温度，更加灵敏而清晰，无需费力观察水银体温计上细微的刻度，也保障了测量结果的准确性。
　　2、每晚临睡前将体温计水银柱甩至35℃以下，如果是电子体温计则变成初始值，放在醒来后伸手可及的地方。
　　3、每天清晨醒后，立即将体温计放在舌下5分钟后拿出来读数，并记录在纸上。
　　4、测量体温前严禁起床，大小便、进食、说话等。
　　5、应记录有无影响基础体温的诸多因素，如感冒、失眠、饮酒、服药、情绪等。遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯、饮酒过度、晚睡晚起等情况，往往容易影响基础体温的准确度，在测量后需同时注意要特别标记说明。
　　6、月经来潮时用xxxxx表示，同房日用O标示。
　　7、把测量结果记录在基础体温表上，也可记录在纸上，最好记录在专门的基础体温管理工具，能更方便、直观的查看基础体温曲线，一目了然的看出低温期和高温期。
　　8、测量基础体温的方法虽然简单经济，但要求严格，还需要长期坚持。一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。
　　基础体温的原理是什么呢？
　　正常育龄妇女基础体温与月经周期一样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。
　　女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始，周期的长短因人而异，约为21-35天不等，平均约为28天，其中又以排卵日为分隔，分为排卵前的卵泡期，与排卵后的黄体期。卵泡期长短不一定，但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日，因卵巢形成黄体，分泌孕激素会使体温上升摄氏0.3℃-0.5℃左右，而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天（平均14天）。
　　1、若无怀孕，黄体萎缩停止分泌孕激素，体温下降，回到基本线，月经来潮。
　　2、若是已经怀孕，因黄体受到胚胎分泌绒毛膜促性腺激素（hCG）支持，转变为妊娠黄体，继续分泌孕激素，体温持续高温。
　　3、若卵巢功能不良，没有排卵也没有黄体形成，体温将持续低温。
　　通过基础体温可以确定怀孕吗？
　　基础体温通常会随着排卵而升高，月经周期的前半期，体温波动在36.3℃-36.5℃之间，排卵后转入月经周期的后半期，体温较前半期升高，波动在36.8℃-37.1℃之间，体温上升表示已排卵，约持续两个礼拜的高温期后，体温再度降低，然后又轮到每月一次的经期。如果怀孕了，基础体温就不会下降，而持续在高温状态，体温持续高温是因为怀孕后卵巢分泌的荷尔蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的妇女或感冒引起发烧则会影响基础体温曲线，所以准确度并非百分之百。
　　基础体温的作用是什么呢？
　　1、判断是否排卵指导避孕一般卵泡期基础体温在36.3℃-36.5℃之间，黄体期上升0.3-0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70％-80％。
　　基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长，可以持续13-14天，那么就表示卵子的质量不错。
　　2、诊断早孕和判断孕早期安危如果持续两周以上较高的基础体温，就要考虑去医院检查一下，因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期基础体温曲线渐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向。
　　3、 观察黄体功能排卵后基础体温应立即上升，且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升，曲线需3日后才达高水平或基础体温稳定上升<11日，可诊断为黄体功能不足。
　　4、 提示其他病变经期基础体温不降低，可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产，子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热，使基础体温仍然处于高温水平。原发闭经患者BBT呈双相型时，应考虑子宫性闭经，如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。
　　5、 推算适宜的内膜活检时间周期不规则的患者，要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能，应在基础体温上升后估计下次月经来潮前2-3日作内膜活检。