肺脓肿到底应该怎么治疗？

肺脓肿是一种坏死性感染，其特点是在肺部形成有限的脓液。

临床症状包括发热、咳嗽、咳出黄色脓痰、盗汗和消瘦。

最常见的病原体包括厌氧菌、链球菌和金黄色葡萄球菌。免疫力低下的病人有感染核酸菌、分枝杆菌和真菌的风险。

如何治疗肺脓肿？

主要使用抗生素，经验性用药必须涵盖厌氧菌和阳性球菌。推荐方案。1.克林霉素600mg q6h或q8h；2.哌拉西林/他唑巴坦3-6g q6h；3.头孢曲松2.0 q12h+甲硝唑0.5 q8h；4.泰乐菌素1.0 q6h+万古霉素1.0 q12h/利奈唑胺600mg q12h（重病考虑存在耐药菌）。

不推荐肺部物理治疗和体位引流，有可能造成窒息和脓液污染其他肺部组织。

不建议进行引流，因为病人可以通过通畅的气道自发引流，排出浓痰。除非气道内有不能解除的阻塞因素（如肿瘤）。

经支气管镜抽吸通常是无效的。

经皮穿刺引流或置管引流是无效和危险的，容易导致气胸、脓胸和支气管胸膜瘘。

手术干预很少见，形式为肺叶切除术和全肺切除术。它主要用于抗生素治疗效果不理想的大量肺脓肿（直径>6-200px）、多发性肺脓肿、抗生素治疗3个月以上仍无改善的肺脓肿以及产生严重并发症的肺脓肿（发生气胸和支气管胸膜瘘）。

抗生素治疗方案并不统一。建议至少使用3-6周，直到影像学病变消失或只剩下稳定的疤痕病灶时才停药。

肺脓肿到底应该怎么治疗？相关文章

肺脓肿患者应该注意哪些饮食

很多人可能都听说过民以食为天这句话。从这句话中可以看出食物对于我们人类生存的重要性。在平时的生活中合理的饮食能够使我们的身体保持健康。在患病后不能够忽视的一点就是饮食方面的护理。下面就为大家介绍一下患肺脓肿后应该注意的一些饮食事项。「宜」1宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。 2宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形

发布于 2024-01-23 18:49

0评论

如何治疗肺脓肿？

肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症，导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等。病因和发病机制病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧和兼性厌氧菌。90％肺脓肿患者合并有厌氧菌感染，毒力较强的厌氧菌在部分患者可单独致病。常见的其他病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎

发布于 2023-01-04 05:51

0评论

高血压到底应该如何降压？

在高血压的治疗中，病友们常常存在这样两种误解：一种是一旦发现高血压，都要吃药来解决；另一种则是得了高血压，有了症状才吃药。这两种说法都是不正确的。高血压，哪种程度该吃药？一般说来，对于高血压1级（即血压=140～159mmHg/90～99mmHg）并且尚未出现靶器官（心、脑、肾、视网膜等）损害的朋友，我们有时候会先让饮食和运动发挥作用，观察3～6个月，效果不理想再靠药物出手相助；然而若是血压值达

发布于 2023-03-06 04:01

0评论

肺脓肿检查

1、血液检查：继发感染时可有白细脑计数增高，核左移，病程长或咯血严重者可有贫血，血沉增快等。 2、痰液检查：痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌，培养可检出致病菌，痰培养有助于敏感抗生索的选择。 3、胸部X线检查：是肺脓肿的主要诊断方法，由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，可波及多叶甚至全肺，但如一开始就发生在上述以外的部位，要怀疑有特殊的病因，如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等，肺脓肿在各不同阶段病理改变很

发布于 2024-01-23 18:56

0评论

肺脓肿预防

肺脓肿这种常见的疾病起病较急，不仅治愈困难，而且如果治疗不及时的话还会导致严重的并发症，因此，对于肺脓肿应该以预防为主，下面就为大家详细介绍肺脓肿的预防方法，希望对大家有所帮助。应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗，以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会。对口腔和胸腹手术病例，要认真细致做好术前准备，术中注意麻醉深度，及时清除口腔、呼吸道血块和分泌物，加强术后口腔呼吸道护理，如慎用镇静、镇痛

发布于 2024-01-23 18:36

0评论

急性肺脓肿

1.吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入，为急性肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等，在神志昏迷，全身麻醉等情况下，经气管被吸入肺内，造成细支气管阻塞，病原菌即可繁殖致病。 2.血源性肺脓肿皮肤创伤、疖痈、骨髓炎、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症，病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子，经小循环带至肺，引起小血管栓塞

发布于 2025-01-07 20:37

0评论

慢性肺脓肿与急性肺脓肿的区别

慢性肺脓肿的临床表现：患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。体征：与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音。血源性的体征大多阴性。慢性的患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指(趾)。急性肺脓肿的临床表现：患者起病急骤，患者畏寒、

发布于 2025-01-07 20:44

0评论

肺脓肿的检查

胸部X线检查胸部X线检查是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，可波及多叶甚至全肺。但如一开始就发生在上述以外的部位，要怀疑有特殊的病因，如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大，X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影，按叶段分布呈楔形，尖向肺门，外侧紧贴胸廓，纵隔或叶间胸膜面;在治疗下，阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时，即出现空腔，由于

发布于 2024-01-24 13:17

0评论

肺脓肿的饮食

【药膳食疗】 1，枇杷米粥： [原料]批杷叶15g，粳米50g。 [制法]先将枇杷叶去毛，洗净撕碎，煎熬数沸后去渣取汁，用叶汁与粳米煮成粥。 [功效]清肺热，止咳化痰。用于肺脓肿属初期者，恶寒发热，咳嗽胸痛，咳白色黏沫痰。 [服法]1剂/d，早、晚服食。连服5日。 2，南瓜田鸡汤： [原料]田鸡250g，南瓜500g，大蒜100g，葱15g。 [制法]把田鸡洗净。南瓜切细，加清沸水适量。煎熬半小

发布于 2024-01-24 13:30

0评论

肺脓肿的治疗

1.内科治疗 (1)急性期主要应用抗生素治疗，根据痰培养及药敏试验选择药物。可静脉注射或应用介入放射学的方法脓腔局部给药。 (2)体位引流：及时把脓腔脓液排出，可明显减轻中毒症状。 (3)对症及支持疗法：应用支气管解痉剂、祛痰剂等，增加营养，必要时输血，特别在有明显贫血及准备手术前。 2.外科治疗肺脓肿的外科治疗是行肺切除。肺脓肿的肺切除术前需要精心准备，才能降低并发症率及死亡率。 ①术前应用

发布于 2024-01-24 13:24

0评论