肺脓肿到底应该怎么治疗？

肺脓肿是一种坏死性感染，其特点是在肺部形成有限的脓液。

临床症状包括发热、咳嗽、咳出黄色脓痰、盗汗和消瘦。

最常见的病原体包括厌氧菌、链球菌和金黄色葡萄球菌。免疫力低下的病人有感染核酸菌、分枝杆菌和真菌的风险。

如何治疗肺脓肿？

主要使用抗生素，经验性用药必须涵盖厌氧菌和阳性球菌。推荐方案。1.克林霉素600mg q6h或q8h；2.哌拉西林/他唑巴坦3-6g q6h；3.头孢曲松2.0 q12h+甲硝唑0.5 q8h；4.泰乐菌素1.0 q6h+万古霉素1.0 q12h/利奈唑胺600mg q12h（重病考虑存在耐药菌）。

不推荐肺部物理治疗和体位引流，有可能造成窒息和脓液污染其他肺部组织。

不建议进行引流，因为病人可以通过通畅的气道自发引流，排出浓痰。除非气道内有不能解除的阻塞因素（如肿瘤）。

经支气管镜抽吸通常是无效的。

经皮穿刺引流或置管引流是无效和危险的，容易导致气胸、脓胸和支气管胸膜瘘。

手术干预很少见，形式为肺叶切除术和全肺切除术。它主要用于抗生素治疗效果不理想的大量肺脓肿（直径>6-200px）、多发性肺脓肿、抗生素治疗3个月以上仍无改善的肺脓肿以及产生严重并发症的肺脓肿（发生气胸和支气管胸膜瘘）。

抗生素治疗方案并不统一。建议至少使用3-6周，直到影像学病变消失或只剩下稳定的疤痕病灶时才停药。

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肺脓肿预防

肺脓肿这种常见的疾病起病较急，不仅治愈困难，而且如果治疗不及时的话还会导致严重的并发症，因此，对于肺脓肿应该以预防为主，下面就为大家详细介绍肺脓肿的预防方法，希望对大家有所帮助。应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗，以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会。对口腔和胸腹手术病例，要认真细致做好术前准备，术中注意麻醉深度，及时清除口腔、呼吸道血块和分泌物，加强术后口腔呼吸道护理，如慎用镇静、镇痛

发布于 2024-01-23 18:36

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肺脓肿患者应该注意哪些饮食

很多人可能都听说过民以食为天这句话。从这句话中可以看出食物对于我们人类生存的重要性。在平时的生活中合理的饮食能够使我们的身体保持健康。在患病后不能够忽视的一点就是饮食方面的护理。下面就为大家介绍一下患肺脓肿后应该注意的一些饮食事项。「宜」1宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。 2宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形

发布于 2024-01-23 18:49

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如何治疗肺脓肿？

肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症，导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等。病因和发病机制病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧和兼性厌氧菌。90％肺脓肿患者合并有厌氧菌感染，毒力较强的厌氧菌在部分患者可单独致病。常见的其他病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎

发布于 2023-01-04 05:51

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肺脓肿的治疗

上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时，应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。治疗原则为抗炎和引流。 1.抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感，可用林可霉素肌内注射;病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉

发布于 2024-01-23 18:29

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肺脓肿的饮食

【药膳食疗】 1，枇杷米粥： [原料]批杷叶15g，粳米50g。 [制法]先将枇杷叶去毛，洗净撕碎，煎熬数沸后去渣取汁，用叶汁与粳米煮成粥。 [功效]清肺热，止咳化痰。用于肺脓肿属初期者，恶寒发热，咳嗽胸痛，咳白色黏沫痰。 [服法]1剂/d，早、晚服食。连服5日。 2，南瓜田鸡汤： [原料]田鸡250g，南瓜500g，大蒜100g，葱15g。 [制法]把田鸡洗净。南瓜切细，加清沸水适量。煎熬半小

发布于 2024-01-24 13:30

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肺脓肿有哪些表现

肺部与身体其他器官一样，会受到细菌的感染而发炎、化脓。肺是人体的重要器官，与外界想通，虽然受到相当的保护，但有时候还是免不了受到感染。肺脓肿就是肺部化脓，形成空洞、脓包。刚开始可能只是肺部出现细菌感染、发炎，患者会出现高烧、咳嗽；之后病灶中央开始坏死，当坏死的组织破溃并进入支气管后，就会形成空洞，此时患者会咳大量脓臭痰，随之体温会有所下降。急性肺脓肿多数可经药物治疗得到治愈，但如果治疗不及时、不

发布于 2023-03-10 05:41

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肺脓肿的诊断

依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓性病灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。 1.周围血象血液白细胞计数及中性粒细

发布于 2024-01-23 18:43

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肺脓肿的临床表现

1.症状 (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫、黏液及脓渣，脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时

发布于 2024-01-24 13:03

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肺脓肿的检查

胸部X线检查胸部X线检查是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，可波及多叶甚至全肺。但如一开始就发生在上述以外的部位，要怀疑有特殊的病因，如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大，X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影，按叶段分布呈楔形，尖向肺门，外侧紧贴胸廓，纵隔或叶间胸膜面;在治疗下，阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时，即出现空腔，由于

发布于 2024-01-24 13:17

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肺脓肿检查

1、血液检查：继发感染时可有白细脑计数增高，核左移，病程长或咯血严重者可有贫血，血沉增快等。 2、痰液检查：痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌，培养可检出致病菌，痰培养有助于敏感抗生索的选择。 3、胸部X线检查：是肺脓肿的主要诊断方法，由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，可波及多叶甚至全肺，但如一开始就发生在上述以外的部位，要怀疑有特殊的病因，如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等，肺脓肿在各不同阶段病理改变很

发布于 2024-01-23 18:56

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