引起痛经的因素很多
（1）宫颈管狭窄，主要是阻碍了月经的流出，引起痛经。
（2）子宫发育不良。子宫发育不良易合并血供异常，造成子宫缺血、缺氧，引起痛经。
（3）子宫位置异常。如果女性的子宫极度后屈或前屈，会影响经血的顺利流出，引起痛经。
（4）精神和神经因素，有些女性对疼痛过于敏感。
（5）遗传因素，女儿痛经的发生与母亲的痛经有关。
（6）内分泌因素，月经期间的腹痛与黄体期的孕酮升高有关。
（7）妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、腺肌病、子宫肌瘤等。
目前认为，子宫内膜和血液中的前列腺素水平升高是痛经的主要原因。因为大量的前列腺素对子宫有兴奋作用，可以引起子宫肌肉的强烈收缩，子宫缺血缺氧的疼痛更加强烈，所以出现痛经。同样，大量的前列腺素也可以引起胃肠道的肌肉收缩，所以有痛经的妇女也可以有胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹痛。
