I.肝功能检查对于肝脏疾病的诊断非常重要,因为它可以检测出肝脏疾病的存在、肝脏损伤的程度,并确定肝脏疾病的原因,确定预后,以及确定黄疸的原因。目前,临床上可以进行的肝功能检查有几十种,但每种肝功能检查只能检测肝脏某一方面的功能。肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的辅助工具,要想对疾病做出正确的诊断,不仅要依靠肝功能检查,还要结合病史、体格检查和影像学检查,进行全面综合的分析。肝功能检查的方法很多,常用的有:黄胆指数、血清胆红素定性定量、絮状物和浊度检查、血清总蛋白和白蛋白、球蛋白、血清蛋白电泳、谷胱甘肽转氨酶检查、碱性磷酸酶测定,以及乙肝表面抗原检查、胎儿蛋白检查等。
二.肝纤维化的四项检查。抽血检查纤维化的4项血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型前胶原蛋白(PIIIP)和IV型胶原蛋白(CIV)。其中2或3项的明显增加可被视为早期肝硬化。
第三,肝穿刺活检的组织病理学检查是检查肝硬化的最理想的黄金指标。采用1秒穿刺法,抽取微量的肝脏组织进行显微镜检查,了解肝脏是否有纤维化和结缔组织形成。
四。超声波检查。早期肝硬化时,可发现肝脏肿大,肝脏回声显示增强和增厚。一旦进入晚期,门静脉内径增宽13mm以上,脾静脉增宽8mm以上,脾脏增厚,肝脏缩小,肝脏表面不光滑、不平整,常有腹水。